男子不慎撞伤左眼，男子AI问诊险误病情

极目新闻通讯员 胡丽君 余多多

41岁的魏先生（化姓）在工作时左眼眼角不慎被凳子撞伤，伤处很快鼓起一个包。他自己搜索AI问诊，结果发现视力越来越模糊，看不清东西，这才紧急就医，最终被确诊为糖尿病视网膜病变。

两个月前，魏先生被凳角撞到了左眼，当时感到疼痛，便自己用AI软件“问诊”，判断是“轻度挫伤可自愈”后，魏先生未及时就医。此后，魏先生的视力急剧下降，5月29日，他赶紧来到武汉艾格眼科医院湖北总院就诊。接诊的眼表科副主任医师沈锦霞发现，魏先生的左眼无法看清视力表上最大的视标，仅能在眼前30厘米处勉强辨认手指。这显然不是眼表外伤的问题，魏先生被转到了眼底科。

该院眼底科主任医师张祺检查发现，他的血糖高达18.9毫摩尔每升，远超正常值（正常范围为3.8-11.1毫摩尔每升）。经眼科基础检查和造影检查，魏先生的双眼视网膜上有大量出血和渗出灶，视网膜上爬满了新生血管。而他被凳子撞过的左眼则更加严重，视网膜几乎全部被积血遮挡，唯一能看到的极小部分视网膜也出现了脱离。

张祺给出诊断：左眼挫伤、双眼眼底出血、双眼糖尿病性视网膜病变。魏先生这才表示，知道自己血糖高，但从来没有进行过系统治疗。

张祺介绍，凳角撞击只是诱因，导致魏先生近乎失明的根本原因是严重的糖尿病并发症。情况危急，张祺建议魏先生先去综合医院将血糖在一周内控制到正常范围，再来做眼底手术。

6月3日，艾格眼科湖北总院的眼底科团队为魏先生实施了微创玻璃体手术，术中彻底清除积血，并剥除了导致视网膜脱离的视网膜前的增殖膜。复位视网膜后，又做了全视网膜激光光凝后填充气体。张祺介绍，尽管手术非常成功，但魏先生在气体自动吸收后也只能恢复部分视力。

张祺解释，糖尿病视网膜病变（糖网）是糖尿病最严重的眼部并发症之一，共分六期。前三期对视力影响相对较小，但从第四期开始，患者就面临突发失明的高风险，从四期开始就需要手术治疗，手术预后效果随期别增加而显著变差：四期恢复较好，五期效果有限，六期（即魏先生的情况）手术后视力通常仅能维持基本生活自理需求。

张祺提醒，糖尿病可引发多种严重眼部并发症，除糖网外，还包括青光眼、白内障、晶状体屈光度变化（导致视力波动）、虹膜睫状体炎、虹膜红变等。糖尿病患者定期进行专业的眼科检查，尤其是眼底检查，并严格控糖，是预防视力丧失的最有效手段。

专家强调，AI可作为健康科普知识的获取渠道，但绝不能替代专业医疗诊断。

（来源：极目新闻）