手足痉挛、惊痫瘈疭，重点在风，肝风停了，阴液生了，身体又行了

在中医里，有一种病症名为“瘈疭”，它其实就是惊风、痫病，通常指手足痉挛的病症，此病症最早记录于张仲景的《伤寒杂病论》，后来在清代医家叶天士的《医效秘传》中，对该病症做出了较为完善的解释，认为瘈疭就是经脉拘急，“急则引而缩，缓则纵而伸”。诱发该病症的原因有很多，比如阴虚风动，而中医所说的阴虚风动证，其实就是在温病发展后期，出现的神倦瘈疭、舌绛苔少等症状，脉象微弱甚至有时时欲脱之势。

造成该病症出现的原因主要是温病发展太久，长期得不到治愈，如此一来，体内的邪热便会伤及真阴，亦或是会因为误汗、妄攻，重伤阴液，而最终诱发病症。肝脏是我们体内的风木之脏，如果阴液大亏，水不涵木，那么便会出现阴风内动，从而引发手足瘈疭，此外，体内的真阴欲竭，便会出现神倦乏力、舌绛少苔、脉弱欲脱等症状。

因为此病症出现于温病发展的后期，此时体内的邪热已经除去了大半，但由于泄热太过，体内的真阴仅存一二，所以，只需利用滋补的药物来滋阴养液、填补亏损的真阴，便就能很好地平息内在的虚风。对于这种情况，核心在“风”，只有虚风停了，阴液生了，身体才会逐渐好转。

而对此，温病大家吴鞠通收录在《温病条辨》的这个奇方——大定风珠，就具有滋阴息风的效果，是治疗温病后期真阴大亏、虚风内动的常用方。该方剂在药方配伍上用到了大量的滋补药物，再配以潜阳的中药，即可发挥息风滋养以治本的功效，使得真阴得复，虚风自息，而所用到的药材分别是白芍、阿胶、龟板、地黄、麻仁、五味子、牡蛎、麦冬、甘草、鸡子黄以及鳖甲，共11味中药。

方中的鸡子黄、阿胶都是血肉有情的药物，吴鞠通曾评价鸡子黄是“奠安中焦的圣品”，能够上通心气，下达肾气，因此，该药既可以上补心，又可下补肾；而阿胶自古以来就被视为补血圣药，其甘平滋润，能够入肝补血，入肾滋阴，这两味药相须为用，正是滋阴息风的主要“动力”所在。

麦冬、生地、白芍可以滋阴增液，养血柔肝；龟板、牡蛎、鳖甲则都是潜镇的药物，能够益阴潜阳、平肝息风，这六味药可以共同帮助君药提高滋阴息风的功效。麻子仁养阴润燥，五味子本身就具有酸涩药性，可以收敛将要欲脱的真阴；甘草在该方剂中还是起着调和诸药的效果，与白芍配伍，可以酸甘化阴。总之，诸药合用，可潜阳息风、滋补阴液，体内的阴液得到恢复后，经脉得养，则虚风自息，病症可治。

不过，该方剂虽有着滋阴增液的效果，但如果患者的阴液有亏虚，体内却仍然热邪尤甚，那么就并不适合使用此方剂，在《温病条辨》中也提到过，“壮火尚盛者，不得用定风珠、复脉”。因此，在使用此方剂时，往往要以病情的具体发展为根据，一定要谨慎使用。

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