北京
在临床接诊中，经常遇到这样的手抖患者：明明吃了各种止颤的药，手抖却还是时轻时重。同时还伴有畏寒肢冷、腰膝酸软、精神疲倦、小便清长等症状。这是脾肾阳虚导致的筋脉失养。
为什么脾肾阳虚会引发震颤呢？中医讲“脾主运化，肾主藏精”。脾阳不足，运化失健，则气血生化乏源；肾阳不足，温煦失职，则筋骨失养。气血不足，筋脉失于濡养，则易生风动，从而导致震颤。就好比树木根基不稳，枝叶摇曳不止。想要平稳控制震颤，不能只盯着“风”，更要从根源入手，以温补脾肾、益气养血为主。
62岁的张女士，患特发性震颤5年，手抖逐渐加重，严重影响生活。尝试过多种方法，效果都不理想。除了手抖，还经常感到腰膝酸软、畏寒怕冷、精神疲倦、食欲不振、大便溏稀。舌质淡胖，苔白滑腻，脉象沉细无力。综合辨证为脾肾阳虚、气血不足。于是，给患者开方：黑顺片、干姜、党参、白术、炙甘草、熟地黄、山药、枸杞子、杜仲、肉桂，黄芪，鸡血藤等。
结果如何呢？
患者服用不到1个疗程后复诊，高兴地说手抖的频率和幅度都减轻了，腰腿比以前有劲了，食欲好转，大便也逐渐成形。田大夫根据患者的情况适当调整剂量，让她继续服用。经过一段时间的调理，患者手抖基本消失，正常写字、拿东西没问题，生活质量显著提高，精神状态也焕然一新。需要提醒大家的是，中医讲究辨证论治，一人一方。上述方子适用于脾肾阳虚型特发性震颤，若为其他证型，则需专业医生另行处方。
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