福建
“真没想到我还能重新回到篮球场上奔跑！”近日，30岁的小王（化名）怀着激动的心又站上了篮球场，球友们都没发现这位后卫的异常。
此前，小王曾接受外侧半月板大部分切除术，一度无法正常生活和运动。
半年前，小王在福建医科大学附属协和医院接受了新鲜冰冻同种异体半月板移植术，接近恢复伤前水平，这是福建省首例该类手术。
一次扭伤未重视，半月板损毁被切除
几年前，小王在一次篮球运动中不慎扭伤膝关节。由于未在第一时间足够重视和采取有效措施，小王的膝关节疼痛逐渐加重。于是，他来到当地医院进行MRI（磁共振成像）检查，报告显示，外侧半月板撕裂、磨损严重，已无修复价值，仅能行大部分切除术。
但术后，小王膝关节疼痛依旧，无法正常生活和运动。
由于年轻且热爱运动，小王积极寻求保膝治疗方案。在查阅大量文献后，他了解到了“半月板移植”或可重建膝关节的生物力学缓冲功能，同时，相较于传统辐照灭菌半月板，新鲜冰冻半月板移植效果更好，可提供长期耐磨的“生物垫片”效果。
但小王咨询了上海、北京等地多家三甲医院，均因技术、供体限制，暂未有医生能够开展新鲜同种异体半月板移植。
一次偶然，小王在网上看到福建卫生报健康大使、福建医科大学附属协和医院医院运动损伤科主任张华的专业介绍视频，得知张主任在半月板移植领域具有丰富经验，他便来到协和医院运动损伤科寻求帮助。
△张华主任（左一）在手术中
精准测量3D导航，“量膝定制”完美匹配
张华主任详细询问了小王的病史，在开展查体并回顾既往影像资料后，随即安排膝关节精准X线测量及三维CT重建，以获取受区半月板形态、弧度和宽度等关键参数。
随后，模拟供体半月板与受体髁面贴合度，张华主任制定了精准的切割及缝合方案，最大限度减少组织错配、缝合松驰和术后移位风险，确保供体半月板与小王膝关节形态达到最佳“匹配”。
经过严格无菌筛选与配型，协和医院在2024年底获取了优质供体半月板。移植手术万事俱备。整个移植过程在3D导航下进行，手术过程耗时约1小时，术中失血量极少，小王的恢复期更短，术后即刻开始功能性康复。
图A为患者正常的软骨；图B红色箭头展示半月板缺失，橙色箭头展示磨损的软骨；图C为新鲜同种异体半月板移植物；图D为半月板移植后的表现。
术后第1天，小王在康复师指导下进行被动屈伸训练，术后第3天开始辅助双拐下地负重，术后6个月随访时，小王行走、跑动时膝盖不再明显疼痛，基本恢复至伤前运动水平。“再次踏上篮球场，我仿佛回到了年轻时候，那种能‘飞奔’上篮的感觉，真的太美好！”小王激动地说。
张华主任介绍：“新鲜同种异体半月板移植，能够最大程度恢复半月板结构，提供稳固的生物力学缓冲，从而保护关节软骨，延缓骨关节炎进程，尤其适合因半月板损伤后无法修复的病人。”
未来，协和医院将持续发挥运动损伤科、关节镜微创中心、影像科、麻醉科、康复科等学科优势，深化与全国多家顶级运动医学中心的技术合作，为每一位“复杂半月板缺损”患者打造“从筛选配型、精准移植到动态康复”的一体化治疗流程，并推动新鲜同种异体半月板移植技术规范化、流程标准化，为因半月板缺损而导致膝关节早衰的运动爱好者，注入全新“生物缓冲”的可能。
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福建卫生报全媒体记者：陈坤
通讯员：吴政儒 欧阳璋
编辑：菲菲
审核：黄美辉、刘碧华
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