祛痰消积，逐水通便——轻粉

【成分】

本品为氯化亚汞。

【性状】

本品为白色有光泽的鳞片状或雪花状结晶，或结晶性粉末；遇光颜色缓缓变暗。气微。

【性味与归经】

辛，寒；有毒。归大肠、小肠经。

【功能与主治】

外用杀虫，攻毒，敛疮；内服祛痰消积，逐水通便。外治用于疥疮，顽癣，臁疮，梅毒，疮疡，湿疹；内服用于痰涎积滞，水肿膨胀，二便不利。

【用法与用量】

外用适量，研末掺敷患处。内服每次0.1～0.2g，一日1～2次，多入丸剂或装胶囊服，服后漱口。

【注意】

本品有毒，不可过量；内服慎用；孕妇禁服。

【贮藏】

遮光，密闭，置干燥处。

【配伍应用】

1.轻粉配硫黄

轻粉性寒，外用攻毒杀虫敛疮；硫黄性温，外用攻毒杀虫疗疮。二药配伍，能增强攻毒杀虫疗疮之功，外用治疥疮。

2.轻粉配冰片

轻粉攻毒杀虫；冰片消肿止痛。二药常同入散剂外用，可用治恶疮、顽癣等。

3.轻粉配牵牛子

轻粉、牵牛子有逐水、通便之功，相配用则功效更著，入丸散，适用于水肿臌胀，便秘实证。

4.轻粉配煅石膏

轻粉外用可攻毒生肌敛疮；煅石膏外用可收湿敛疮。二药配伍，可增强敛疮生肌的作用，外治用于臁疮久不收口。

【鉴别应用】

轻粉与水银

轻粉与水银同源，二药均为辛寒有毒之品，均有杀虫、解毒、利水之效，同可用治杨梅恶疮，痈疽溃烂，疥癣瘙痒以及小便不利，水肿等。二者相比，水银毒性剧烈，多为外用，不可内服；轻粉毒性次之，可以内服，以通利二便，消鼓胀，退水肿，是为二者之不同。

【方剂举隅】

神捷散（《圣济总录》）

药物组成：

轻粉、吴茱萸、赤小豆、白蒺藜、白芜荑仁、石硫黄。

功能与主治：

攻毒杀虫。适用于诸疥疮.

治杨梅疮癣方（《岭南卫生方》）

药物组成：

汞粉、大风子肉。

功能与主治：

攻毒杀虫疗疮。适用于杨梅疮癣。

治二便不通方（《太平圣惠方》）

药物组成：

腻粉、生麻油.

功能与主治：

逐水通便。适用于大小便关格不通，腹胀喘急。

【成药例证】

生肌玉红膏

药物组成：

轻粉、紫草、白芷、当归、血竭、甘草、虫白蜡。

功能与主治：

解毒，祛腐，生肌。用于热毒壅盛所致的疮疡，症见疮面色鲜、脓腐将尽、或久不收口；亦用于乳痈。

解毒生肌膏

药物组成：

紫草、乳香（醋制）、当归、轻粉、白芷、甘草。

功能与主治：

活血散瘀，消肿止痛，解毒排脓，祛腐生肌。用于各类创面感染，II度烧伤

生肌八宝散

药物组成：

炉甘石（煅）、煅石膏（煅）、龙骨（煅）、赤石脂（煅）、血竭、冰片、轻粉、蜂蜡。

功能与主治：

生肌收敛。用于疮疡溃烂，腐肉将尽，疮口不收。

黄水疮散

药物组成：

五倍子、枯矾、黄柏、槐米（炒）、白芷、轻粉、红丹。

功能与主治：

除湿拔干，解毒止痒。用于各种湿疮，黄水疮，破流黄水，浸淫水已，痛痒不休。

【本草摘要】

1.《本草拾遗》

“通大肠，转小儿疳并瘰疬，杀疮疥癣虫及鼻上酒渣，风疮瘙痒。

2.《本草图经》

“其气燥烈，其性走窜,善劫痰涎，消积滞。故水肿风痰湿热杨梅疮毒服之，则涎从齿龈而出，邪郁升而愈。若服之过剂及用之失宣，则毒气被逼窜人经络筋骨莫之能出，变为筋挛骨痛，发为痈肿疳漏，经年累月，遂成废疾。因而夭枉，用者慎之。”

作者：中山市小榄人民医院 林颖敏