湖北
极目新闻通讯员 吴迪 丁燕飞
“手术做完好多了！”4日，在武汉大学中南医院泌尿外科病房内，河南九旬患者吕爹爹（化姓）精神矍铄，向医护表达感谢。这位因高龄合并多种基础疾病而无法手术的患者，如今终于如愿完成手术并解决了顽疾，顺利康复出院。
吕爹爹家住河南商丘，有前列腺增生病史十余年。1年前，他突然出现排尿困难，平静的生活从此被打乱。家人带他到当地医院检查，医生告知老人有严重的前列腺增生合并膀胱结石，尿路几乎被“堵死”，需要手术治疗。但吕爹爹有十余年哮喘病史，合并严重肺气肿和肺大疱，日常需要吸氧治疗，手术麻醉风险极高，当地医生只能建议吕爹爹长期依赖导尿管维持排尿。全家想另寻他法，随后辗转多家医院求治，均因年龄太大，还合并有呼吸功能障碍，被建议保守治疗。
2025年5月，经多方打听，其女儿吕女士带老人到中南医院就诊。泌尿外科前列腺增生亚专业组负责人、主任医师胡万里接诊后，为吕爹爹进行了全面评估，明确诊断为前列腺增生、膀胱结石，有手术指征。虽然患者年龄大、基础疾病多，但没有绝对手术禁忌证，加上他本人及家属手术意愿非常强烈，针对高龄老人，团队也会有完备的手术方案和预案。综合考虑，胡万里认为安全闯过手术关的把握比较大，可以进行微创手术治疗。
经精心准备，在麻醉科的紧密配合下，胡万里带领团队实施了腰麻下行经尿道膀胱结石钬激光碎石加前列腺等离子电切术，术后几乎“零出血”“零冲洗”。“通过‘剜切结合’的方式，精细切除了增生组织。这项技术能快速控制出血，逐步精准切除，实现创伤小、出血少、并发症少的效果。”胡万里介绍，高龄老人手术风险高，这种方式是目前全世界公认的手术“金标准”。
术后第三天，吕爹爹便拔除了导尿管，恢复了自主排尿。
据了解，胡万里团队采用的手术体系，是由科室首席专家王行环教授带领团队历经近20年原创研发而成，不仅实现了前列腺切除由电刀向等离子刀技术的历史性跨越，也使我国跃入该领域的世界领先行列，研究成果曾荣获国家技术发明二等奖。“目前做过年龄最大的患者102岁。”胡万里主任介绍，以往认为出血风险高、高龄患者是难以手术的，如今团队都可以完成。
（来源：极目新闻）
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