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多学科联合诊疗 厦门大学附属第一医院成功为一名晚期胰腺癌患者进行手术

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本文转自:人民网

去年6月,59岁的吴先生因左上腹疼痛到厦门大学附属第一医院就诊,被确诊为胰腺癌晚期。该院胃肠肿瘤外科主任医师周彦明介绍,吴先生罹患的胰腺癌已侵犯腹腔核心血管,像藤蔓一样缠住腹腔干、肝总动脉、肠系膜上动脉等腹腔重要血管,被定义为不可切除。

吴先生十分紧张,但周彦明的下一句话又让他萌生希望:“没有手术条件,我们就争取创造手术条件。”

几天后,肝胆胰外科、肿瘤内科、影像科、放疗科等十余个科室的专家围坐在一起,讨论治疗吴先生的最佳诊治方案。经多学科专家会诊,判断肿瘤还没有远处转移,可以先通过化疗缩小肿瘤,再争取手术机会。

于是,医院为吴先生进行化疗。期间,周彦明团队时刻关注着他的反应,及时调整用药方案,历时三个月、经过五次化疗后,CT复查结果显示已达到手术条件。

不久后,医院为吴先生安排了手术。手术台上,周彦明团队如同精密的外科“拆弹部队”,行“根治性胰十二指肠切除术”。周彦明团队胆大心细,将被缠住动脉表面的动脉鞘打开,完全裸露动脉,将动脉鞘及肿瘤像剥树皮一样完整清除,既切除肿瘤又保留血管。

被切除的肿瘤组织送进病理科进行化验,化验结果显示此前的化疗效果理想,有利于延长患者的生存期。

术后,吴先生再接受三个疗程化疗。今年1月,患者复查CT显示:胰十二指肠切除术后改变,未见明确腹腔及全身转移。2月起,吴先生停止用药,未再出现腹痛。目前,距离手术已过了半年多,吴先生近期复查CT仍无明确复发或转移病灶,生活自理,饮食正常,体重逐渐恢复,每日轻体力劳动,基本回归正常生活。

吴先生成功手术的背后,是一支看不见的“超能战队”——厦门大学附属第一医院的MDT(多学科联合诊疗)团队。每周三下午,十余个科室的专家雷打不动地聚在一起,为复杂病例“头脑风暴”。从手术方案到药物策略,从影像分析到营养支持,每一步都精准踩在患者需求的节拍上。“这不是一个人的战斗,而是一群人的托举。”周彦明说。(厦门大学附属第一医院)

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