医线直击｜援藏纪实：他从0到1“建”眼科，让高原不再"眼"愁

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 郭蕊

“那里的云好像伸手就能摸到，但第一次摸到的却是氧气瓶。”当济南市眼科医院眼二科主治医师龚斌回忆起初到西藏白朗县的场景时，手指无意识地摩挲着写了好久的援藏手记。作为白朗县人民医院首位眼科医生，他在平均海拔4000米的雪域高原上，用一年时间书写了一段关于光明与坚守的故事。

2025年5月，援藏医生龚斌结束了一年的援藏工作返回山东，他的玻璃体浑浊成了永远的“高原印记”。但在西藏日喀则市白朗县人民医院，他留下的不仅是两套显微器械、两个科研课题，更是从无到有的眼科诊疗体系，以及无数藏族同胞重见清晰世界的希望。

从零起步：填补高原眼科诊疗空白

“下飞机第一眼看到的，就是光秃秃的山和伸手就能摸到的云。”2024年5月23日，龚斌踏上海拔4000米的白朗县时，高原反应立刻给了他“下马威”——头痛欲裂、整夜失眠，甚至会因缺氧憋醒。在公寓里连续吸氧几天后，他才敢慢慢尝试出门，“在街上走久了就喘，做什么都得放慢动作。”

白朗县人民医院五官科角落里，放着一台老旧的裂隙灯，这是龚斌接手时唯一的眼科设备。“之前没人会用，偶尔有五官科医生照一下眼睛，根本谈不上诊断。”他做的第一件事是培训，从眼球解剖图开始画，每周给科室医生讲常见病诊疗。设备短缺是最大难题。他申请到两套显微器械，在门诊隔出验光室和眼压检查区。

第一位接诊的小患者让他印象深刻。“是个结膜炎患儿，结膜增生严重，在内地很少见到。”此前孩子只能在药店随便买抗生素眼药水，龚斌规范用药后症状明显改善。而80多岁的藏族老阿妈更让他难忘——因睑内翻倒睫，老人20年睁不开眼，“在门诊做了个小手术，拆线时她拉着我的手说亚咕嘟（好），那一刻觉得所有辛苦都值了。”

义诊路上：4500米的“被需要”

援藏期间，龚斌参与8次义诊，最难忘的是海拔最高的东喜乡。

"那里的村民一辈子没出过山，有位卧床老人眼睛疼，我们到她家时，屋里简陋得让人揪心。"因没带药品，他只能开出处方让老人下山购买，“从乡里到县城要一个多小时，看着她期待的眼神，我心里特别不是滋味。”

但更多时候，他感受到的是"被需要"。

一次足球训练中，12岁男孩被球击中眼睛，前房出血。龚斌紧急进行加压包扎等处理，三天后复诊时血已吸收，视力完全恢复。“孩子家长用藏语不停道谢，虽然听不懂，但那份感激是真的。”

“还有医生遇到角膜异物不敢取。”他们说“龚医生在，我们就敢做，这种信任让我觉得必须坚持。”龚斌说。

高原回响：留下“带不走”的眼科团队

2024年11月，因长期失眠和高血压，龚斌眼底出血被迫返鲁治疗。半个月后，当同事劝他身体要紧时，他却执意返回，“群里每天都有医生讨论病例，那边病人还等着呢。”如今虽留下玻璃体浑浊的后遗症，但他欣慰地看到，当地医生已能独立处理常见眼病，“简单的麦粒肿手术、角膜异物取出都没问题，复杂病例会在群里发照片咨询。”

“援藏一年，最大的意义是高原眼病有了防治能力。”龚斌说，虽然复杂手术仍需医疗团队支援，但基础诊疗体系已初步建立。如今他仍在山东通过微信指导诊疗，“看到他们发来的康复照片，就觉得这片雪域高原的光明，有我们共同的努力。”

援藏期间，龚斌牵头申报两项课题：《高原白朗地区儿童青少年屈光状况分析》和《高原地区高血压患者视网膜动脉硬化的眼底改变与颈动脉易损斑块的相关性研究》。“筛查发现当地青少年近视率18.7%，和内地农村接近，这和紫外线强、户外活动少有关。”另一项研究则发现，高血压患者中83%存在眼底动脉硬化，“为早期干预提供了数据依据”。

“援藏一年，没做什么惊天动地的事，就是把眼科的基础框架搭起来了，如果今后有机会，我还想再去西藏援助。”龚斌告诉记者，临走前看到科室挂起“眼科诊室”的牌子，这就是最大成就。

如今在济南，他微信上“白朗眼科交流群”每天响个不停。“有时是治愈的角膜炎病例，有时是一句简单的问候。”从齐鲁到雪域，龚斌用一年时光，在离太阳最近的地方，为高原眼健康竖起了一座“光明灯塔”。当他带着眼底的高原印记归来，留下的诊疗规范和医患情谊，正像格桑花一样，在雪域深处绽放温暖。

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