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江南沈氏，百年药香，一朝覆灭。沈家嫡女沈清梨，自幼许配给当朝三皇子顾云渊，尚未及笄，却惨遭灭门。她被逼至绝境，跌落山崖，侥幸被神秘老者所救，从此隐姓埋名，苦练医术与武功，誓要查清真相，为沈家一百三十七条人命讨回公道。
八年后，江湖上突然出现一位神秘医仙“白梨”，医术精湛，妙手回春，却只救好人，不救恶人。与此同时，大梁朝堂风起云涌，先帝驾崩，太子继位，改年号为天启。三皇子顾云渊却遭太子猜忌，被贬为不受宠的靖王，蛰伏一方。
命运的齿轮再次转动，白梨与顾云渊意外相遇。当年惊鸿一瞥的少年皇子，如今已是成熟稳重的王爷；曾经娇俏单纯的沈家小姐，如今却是身负血海深仇的江湖医仙。八年的光阴，改变了他们的容貌，却无法磨灭彼此心中的印记。
白梨以医术接近顾云渊，试图从他口中探查当年沈家灭门的线索。顾云渊虽觉白梨眼熟，却不知她便是自己当年遗失的未婚妻。他被白梨的精湛医术和独特气质所吸引，情愫暗生。然而，宫廷的纷争和复杂的权谋，却让他们之间的感情之路荆棘丛生。
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