腰椎间盘突出六大常见问答：从病因到预防~赶紧来看看→

对于久坐的办公室一族来说，腰椎间盘突出症已成为困扰他们的一大健康问题。端午佳节将至，小编特邀同济大学附属同济医院针推伤科副主任口锁堂教授针对一些常见的困惑和疑问进行解答。赶紧来看看吧~

Q

如何判断自己是否得了腰椎间盘突出症？

可通过以下三点，作初步判断。

从发病原因看

比如：抬过重物，过度劳累（久坐、久立、久行），负重前行，突然拉伤、扭伤腰部。

结合症状看

• 比如：出现腰痛，但在卧床后腰痛减轻或者消失。

• 站立或者坐位时出现腰腿痛，或者腰痛伴有下肢的牵拉感、麻木感、下肢感觉异常（发凉、沉重、灼热、酸困、蚁行等）。

• 发生腰腿痛时，穿裤子下肢屈曲受限，甚至自己不能穿袜等。

• 腰痛，活动受限，不能屈曲、伸直腰部，或者腰部向一侧侧弯（臀部翘向一侧）。

• 晨醒时腰痛，起床活动后腰痛减轻甚至消失（这种大多是由腰椎间盘突出刺激脊髓硬脊膜囊、尚未刺激脊神经根引起）。

从体征上判断

• 腰部压痛，诱发下肢沿坐骨神经走向（下肢后、外侧）的放射痛。

• 进行直腿抬高试验，患者仰卧，患肢抬离床面不足60度，出现抬起困难、抬起时疼痛（腰痛、腿痛）或者抬高任何角度发生疼痛。

• 进行股神经伸张试验，俯卧位，膝伸直，使髋后伸，患侧股前方有疼痛感。

一旦怀疑自己患有腰椎间盘突出症，应及时就医。

Q

腰椎间盘突出后，可以提重物吗？

不建议患者提重物。提重物时，重物的压力可能传递给椎间盘，导致椎间盘负荷增大，更容易发生劳损。

对该病患者来说，日常提物时应尽量分两手来负担，以保持脊柱受力均匀，避免脊柱向一侧弯曲诱发腰椎间盘突出。

Q

腰椎间盘突出后，可以运动吗？

在腰椎间盘突出的稳定期，可以进行一些腰背肌的功能锻炼，如小燕飞、平板支撑、五点支撑等，有利于腰椎间盘的恢复。

要避免剧烈运动和体力劳动，以及长时间弯腰和久坐。

Q

如何用针灸、推拿治疗腰椎间盘突出？

大多数腰椎间盘突出症患者可采用保守治疗的方法，比如针灸、推拿等。

腰椎间盘突出症患者由于两侧肌肉的张力不均匀，导致腰椎倾向于另一侧椎间盘。针灸、推拿可用于调节腰椎周围韧带的平衡和小关节紊乱，以达到恢复腰椎肌肉平衡的目的。

经过针灸、推拿治疗后，患者需要配合一定的卧床休息，让腰椎的肌肉和韧带得以恢复。

Q

哪些人群比较容易得腰椎间盘突出？

从临床数据来看，这类人群较容易发生腰椎间盘突出。

1.不注意身体锻炼的人群。比如宅家天天做“沙发土豆”等。

2.重体力劳动者或者运动过量的人群。传统观念常认为，腰椎间盘突出症多见于体力劳动者。

3.久坐人群。近年来，办公室人群及白领一族也逐渐成为好发人群。

Q

日常有哪些预防方法，能更好地保护腰椎？

生活中，避免久坐久站，尽量减少负重。做家务或搬东西时，避免腰部突然用力，比如从地面搬东西时，保持腰部以上身体挺直的姿势先蹲下，而不要直接弯腰去搬。

在工作中，长时间静坐后要适时改变一下体位，站起来稍作运动，适度拉伸。

日常运动中要注意腰腹部肌肉的锻炼，让肌肉更有力量，达到有力的支撑作用。

腰椎间盘突出患者要避免寒冷、潮湿的居住及工作环境，季节交替时注意预防腰椎疾病的复发。

另外，脊柱疾病有年轻化趋势，因此要让孩子们从小参加体育运动，得到充分锻炼，将有助于脊柱的良好发育。

封面及配图来源：摄图网

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