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肺癌的秘密全藏在基因里,解密肺癌的驱动基因可以预测疗效和寿命

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众所周知肺癌是支气管上皮细胞恶变而来的,驱动细胞恶变的是细胞内部的突变基因,少量的基因突变并不能驱动细胞完全恶变,有些被修复,有些被免疫细胞吞噬,关键的基因累积突变才会完全恶变,并且躲避免疫细胞的清除,最终长成肿瘤。

所以肺癌的所有秘密都藏在驱动基因当中,不同的基因突变会有不同的特性,比如ALK基因突变的肺癌患者一般是年轻女性,年龄40-55岁,EGFR突变的肺癌患者年龄大一些,恶性程度很高的肉瘤样癌RET突变的概率大一些,小细胞肺癌常常有多个严重的突变同时发生,如TP53基因和RB1基因,TP53不管发生在哪种类型都不是好事情。

不同的突变基因也预示着不同的治疗效果,比如ALK基因用靶向药效果比较好,有些靶向药甚至可以让一半以上的ALK基因突变的肺癌患者活过5年,TP53突变的肺癌患者治疗容易失去效果,EGFR突变的肺癌患者对免疫治疗不敏感,有些基因突变患者连化疗也会不太起效,比如SMARCA基因缺失的肺腺癌患者,常常对各种治疗都不敏感。

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