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这家百年公立三甲医院被罚1506万余元

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海南在全省范围内开展医保基金管理突出问题专项整治工作。

“医学界”综合整理

昨日(5月26日),海南省医保局官网发布对海南省人民医院的行政处罚,涉及违规使用医保基金等。

根据行政处理决定书信息,在2020年6月1日至2023年11月30日期间,海南省人民医院存在违反诊疗规范过度检查、重复收费、超标准收费、分解项目收费、串换诊疗项目、将不属于医保基金支付范围的医药费用纳入医保基金结算等违规使用医保基金行为。

根据海南省人民医院的主要违法违规事实,海南省医保局要求该院责令整改,并处造成医保基金损失1倍的罚款,合计15063137.11元。

截图自海南省医保局

官网资料显示,海南省人民医院(海南医科大学附属海南医院)始建于1881年,1988年正式更名为海南省人民医院,2018年成为海南医学院(现为海南医科大学)附属海南医院。

医院拥有两个院区,设有72个临床医技科室,开放床位近3000张。经过140多年的发展,海南省人民医院现已成为集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的全省规模最大、综合实力最强、学科门类最全的三级甲等综合性医院。

5月19日,海南省医保局发布“征集医保基金管理突出问题专项整治线索的公告”,称从即日起至今年11月底,在全省范围内开展医保基金管理突出问题专项整治工作。公告面向社会各界征集医保基金管理突出问题专项整治线索。

具体包括:定点医疗机构、定点零售药店、职业骗保人涉嫌欺诈骗保和违规使用医保基金;医保行政部门、医保经办机构、相关行业主管部门及地方政府存在医保基金使用监督管理不力或损害群众利益;以及党员干部、公职人员在医保基金管理中存在不正之风和腐败问题。

5月21日,海南省相关领导调研医保基金管理突出问题专项整治工作,要求坚持以案开路,集中力量查办一批欺诈骗取医保基金的案件,对涉及欺诈骗保和违规使用医保基金的问题线索进行全面排查,分类加快处置,逐步实现“动态清零”,打出声势、形成震慑。

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