现在很多人都在经受着各种不同的压力,失眠仿佛已经成为了大部分人的常态,晚上睡不着,白天被抽走了精气神,脑子混沌……
许多人尝试了很多方法,都无法完全解决失眠问题。这其实是因为失眠之疾,病机复杂,找不对病因效果自然不佳。那该如何调理呢?
在中医看来,失眠多与脏腑功能失调密切相关。中医理论认为"心主神明,肝主疏泄,肾主藏精",三脏功能协调方能维持正常睡眠节律。
今天,邀请失眠专家徐志坚主任分享一个中成药——安梦宁心丸,是结合经典方剂(如天王补心丹、归脾汤、安神定志丸等)化裁出具有安神宁心功效的方剂。
方中酸枣仁养心阴、益肝血、安神定志,现代研究也证实其含有的皂苷、黄酮类成分具有镇静催眠作用。尤其适用于心肝血虚所致的失眠、心悸、多梦。
远志具有祛痰开窍、益智安神的作用,它能通过交通心肾,使心火得降,肾水得升,从而稳定心神,缓解失眠症状。
枸杞有滋补肝肾、益精明目的功效,它通过滋补肝肾,增强肝肾功能,使肝肾精血充足,从而改善因肝肾阴虚引起的失眠多梦、头晕目眩等症状。
熟地黄味甘,性温,它通过补血滋阴,填精益髓,滋养脑髓,使大脑得到充分的滋养,从而改善因肾精不足导致的失眠多梦、腰膝酸软、头晕耳鸣等症状。
茯苓通过健脾,增强脾胃的功能,使脾胃能够更好地运化水谷,为身体提供充足的营养,从而滋养心神。同时,茯苓的宁心作用,能安抚躁动的心神,使其更加安稳,进而缓解失眠症状。
全方配伍,酸枣仁养肝血以宁心神,远志通心肾以祛痰浊,茯苓健脾胃以安生息,枸杞熟地补肝肾以固根本。诸药协同,形成"补通兼施,心肾同治,肝肾同源"的立体治疗网络。
临床适用于心肝火旺、肝肾阴虚、痰浊内扰等复合型失眠,对伴见心悸健忘、头晕耳鸣、腰膝酸软者尤佳。
下面结合一则医案来看看。
刘先生,44岁,是出租车司机。患者自诉半年前因家庭变故,压力很大,就开始出现失眠的情况。
主要症状为晚上入睡困难,勉强入睡也整晚做梦,导致白天精神不佳,开车犯困,出现了好几次刮擦事故,想要尝试中药调理,遂来徐志坚主任处就诊。
刻诊:脉象弦细,舌尖红,舌根苔薄白还微微有点腻。综合情况辨证为肝郁化火、心肾不交,还夹杂点痰湿。拟安梦宁心丸基础上加减化裁来调理。
开方:酸枣仁、远志、茯苓、枸杞、熟地黄、夏枯草、龙胆草、泽泻等。
按上方服用7剂后,患者表示睡眠明显快了,但仍会做梦,睡眠质量不佳。于是徐志坚主任根据患者的情况,在原方基础上做了简单调整。
续服14剂后,患者表示每天可以保证6-7小时的睡眠了,多梦的情况也有所好转,整个人都精神多了。为巩固疗效,徐志坚主任叮嘱其续服7剂后停药,后随访半年,病情未再反复。
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