信诺(CI.US)与“诺礼”达成新协议：对减肥药自付费用设置上限

智通财经APP获悉，信诺(CI.US)表示，目前只有一半的客户购买了GLP-1减肥药Wegovy和Zepbound，因为它们的成本很高。但该医疗保险公司表示，其药品福利部门Evernorth已与制药商礼来(LLY.US)和诺和诺德(NVO.US)达成协议，这将为雇主和工人降低价格。Evernorth新的减肥定价计划将于今年下半年开始实施，届时雇主们将开始决定明年计划的保险范围。

Evernorth负责药房关系的高级副总裁Harold Carter说：“这个解决方案真正关注的是那些目前没有购买保险的客户，它允许我们做的是，以较低的价格为计划发起人提供保险，但也将会员的费用限制在每月200美元。”

Evernorth的许多客户目前向员工提供药物，每月的自付费用低至25美元。对于那些因为成本问题而犹豫不决的人来说，将员工自付费用限制在200美元，这还不到消费者通过礼来或诺和诺德直接面向消费者的网站购买药品时现金支付价格的一半。

该公司表示，新协议还将包括简化药物的预授权程序，患者将能够在零售药店以相同的价格购买药物，或者通过Evernorth送货上门服务。这些新的服务和折扣也将提供给已经使用减肥药的Evernorth客户。

Carter说：“今天，我们希望那些购买了减肥保险的客户能看到，你知道，他们的成本减少了近20%……通过我们与礼来和诺和诺德达成的最新协议，Evernorth能够在保持两种药物保险的同时获得更优惠的价格。”

上个月，CVS Caremark宣布已达成协议，从今年下半年开始，将把诺和诺德的Wegovy作为其主要减肥药保险药物，这意味着礼来的Zepbound将不再优先承保。

诺和诺德不愿就新的药品福利安排置评。但礼来公司的一位发言人告诉媒体：“礼来公司将继续与医疗保健、政府和行业合作，寻找创造性的解决方案，帮助肥胖患者使用Zepbound。”

虽然信诺不愿讨论新协议下的实际折扣，但分析人士说，大型雇主和其他保险公司已经获得了比药品标价低30%至50%的折扣。根据临床与经济评论研究所(Institute for Clinical and Economic Review)的一项分析，诺和诺德的Wegovy标价为每月1350美元，而3月份该药的平均净价为616美元。对于礼来公司的Zepbound，标价大约是每月1100美元，而净价是725美元。

Evernorth和CVS Caremark的这些新安排可能会使雇主支付的净价格更低，就像美国政府正在根据《通胀削减法案》谈判诺和诺德的Ozempic和Wegovy的医疗保险折扣一样。

这些医疗保险协商的费率将于2027年生效——诺和诺德的产品成为该计划中的首选药物。美国企业研究所(American Enterprise Institute)卫生经济学高级研究员Ben Ippolito说，这可能会导致价格进一步下跌。

Ippolito解释道：“一旦药物被协商，它必须被列入联邦医疗保险的处方中。这就意味着，如果你是礼来公司，你必须尝试在医疗保险市场上与处方上的产品竞争，并且人为地降低价格。因此，它将渗透到礼来公司所做的事情上。”