新冠近期有所增加，专家建议“常态化心态常态化准备”

知名歌星陈奕迅近日因染上新冠紧急延期演唱会，引发公众对新冠发病的担忧。来自中国疾控中心8日发布的全国急性呼吸道传染病哨点监测情况显示，在3月31日至5月4日的监测期内，门急诊流感样病例中的新冠阳性率出现了增长，从7.5%升至16.2%；住院急性呼吸道感染病例中的新冠阳性率由3.3%提高到了6.3%。

流感发病减少、新冠发病增加，有关专家在接受解放日报·上观新闻记者采访时提出：目前从发热门诊看来，绝大多数为轻症患者，市民以“常态化心态”做“常态化准备”即可。

近期新冠病例确有上升

“趋势与我们之前预料的一样，每隔半年至一年，人群抗体水平渐渐下降甚至消失，新冠就会再抬头。”复旦大学附属中山医院感染病科主任胡必杰教授说。以中山医院发热门诊为例，每日80余例患者中，三分之一左右是新冠患者。三月流感高峰之后，新冠发病渐渐“爬”了上来。

同样地，在上海另一家三级甲等医院，院感办负责人说，近期日均发热门诊就诊人数约40人，其中新冠阳性比例呈现缓慢爬坡、螺旋上升趋势。近一周内，前往发热门诊就诊的患者中，新冠比例接近40%，而最高峰则出现在此前3月至4月间，最高曾达到50%。

在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心，呼吸科主任殷勇同样证实了近期的新冠情况。“今天一天的门诊里就接诊了两名新冠感染的患儿。”他介绍，儿童的症状以发热、咳嗽、咽痛为主，低热、高热都有，但大多数为超过39摄氏度的高热患儿。“大部分孩子新冠，都是家长传染或者在幼儿园、学校感染，因此，建议感染后仍应做好居家隔离。家庭成员出现发热、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛后，可先行自我隔离，借助网购平台的上门核酸检测自测新冠抗原，了解是否感染，避免传染给家中老人、孩子等重点人群；在幼儿园、学校就读的学生如出现发热、咳嗽，也建议居家休息，切断传染源很重要。”

大部分患者以轻症为主

目前看来，这一波新冠低水平小高峰，没有特别集中的变异株，也没有人群大暴发，大部分患者属于轻症，以喉咙痛、咳嗽、流涕为主，不一定有发热，有的患者不测病毒可能并不知道自己已“中招”。少部分患者免疫力低下（如淋巴瘤等），会发展成肺炎等，需要入院进一步治疗。

殷勇说，“近期大部分新冠感染患儿都呈轻症，引起肺炎、高热惊厥者还是少数。好好休息，可口服一些中成药，如小儿豉翘清热颗粒、蒲地蓝等，在专业医生指导下进行止咳、化痰、退热等对症治疗即可。”他特别提醒，大部分患儿的发热症状集中在感染后前3天，部分患儿在退热后，咳嗽会逐渐增多，因此如果高热不退、发热时间长或引起惊厥、咳嗽引起气急、气喘等，需尽快前往医疗机构就诊。

胡必杰还告诉记者，一个多月前自己也中招了，喉咙疼伴轻度咳嗽没有发烧，服用小分子抗病毒药物，半天以后症状就明显改善，两天后顺利转阴。他建议市民：轻症患者对症治疗即可，糖尿病等慢性病群体、老人群体等可服用小分子抗病毒药物，以减少病毒对其他器官带来的损伤。

不提倡刻意严格戴口罩

记者了解到，目前上海248家社区卫生服务中心、二三级医院发热门诊均常规储备小分子抗病毒药物，同时提供核酸检测服务。核酸试剂盒有6项、12项甚至20项呼吸道疾病筛查选择，“从专业角度来看，我们最好能开发普及20-30项病毒筛查的试剂盒，费用控制在200元以内，以此实现性价比最高的快速筛查，及时诊断。”胡必杰说。

也有专家建议：市民如果发热超过38摄氏度、超过3天且体温没有下降趋势，应及时到发热门诊就诊。在医疗机构，目前的新冠病毒检测手段依然是核酸和抗原检测，市民家中之前购入储备的过期抗原可能导致结果失真，不推荐使用。

胡必杰同时补充，普通人群日常生活中不提倡刻意地严格佩戴口罩，适当接触低浓度病毒，“就像打疫苗一样”可以产生部分抗体。如果出现感染症状，应该及时筛查，新冠、流感、人偏肺病毒等染病症状虽然相似，但治疗手段完全不一样，有的放矢精准施治，可以帮助更快恢复身体健康。

原标题：《新冠近期有所增加，专家建议“常态化心态常态化准备”》

来源：作者：解放日报 顾泳 黄杨子