清热泻火，除烦止渴——南寒水石

本品为碳酸盐类矿物方解石族方解石，主含碳酸钙。主产于河南、安徽、江苏。采挖后，除去泥沙及杂石。以色白透明、有光泽者为佳。味辛、咸，寒。归心、胃、肾经。

饮片辨识

呈斜方块状、斜方板或不规则块状，大小不等。无色、白色、黄白色或灰色、透明、半透明或不透明，表面平滑，具玻璃样光泽。质坚硬，敲之多碎成斜方体小块，断面平坦，有的断面可见棱柱状或板状不规则交互排列组成的层纹。用小刀可以划刻、无臭，无味。

功能与主治

清热泻火，除烦止渴。用于壮热烦渴，口干舌燥，牙痛，小便不利。

南寒水石辛咸性寒，有清热泻火，除烦止渴之功。《新修本草》言其有“疗热不减石膏”之效，故可用治温热病，邪在气分，壮热烦渴。人心经，善清心经实火以除烦，《名医别录》云其“主胸中留热结气”，故可用于心火内扰，胸中烦热，小便不利；入胃经，善清泻胃火以止渴，故可用于胃热炽盛，口干舌燥，牙痛等。

配伍应用

南寒水石配石膏

南寒水石辛咸性寒，善清心胃实热而除烦止渴；石膏辛甘性寒，善清肺胃实热而除烦止渴，又具解肌退热之效。两药伍用，清热泻火，除烦止渴之功增强，可用治温热病邪在气分，壮热烦渴者。

南寒水石配青黛

南寒水石善清气分之热，有清热泻火，除烦止渴之功；青黛善清血分之热，有清热解毒，凉血消斑之效。两药伍用，既能清气分之热，又能解血分热毒，故可用治温毒发斑，血热吐妞，丹毒等症。

方剂举隅

紫雪(《苏恭方》，录自《外台秘要》)

药物组成：

石膏、寒水石、滑石、磁石、水牛角、羚羊角、沉香、木香、玄参、升麻、甘草、丁香、芒硝、硝石、麝香、朱砂、黄金。

功能与主治：

清热开窍，息风止痉。用于温热病，热闭心包及热盛动风证，症见高热烦躁，神昏语，惊厥，口渴唇焦，尿赤便秘，舌质红绛，苔黄燥，脉数有力或弦数；以及小儿热盛惊厥。

桂苓甘露饮(《宣明论方》)

药物组成：

获苓、甘草、白术、泽泻、肉桂、石膏、寒水石、滑石、猪苓。

功能与主治：

清暑解热，化气利湿。适用于暑湿证，症见发热头痛，烦渴引饮，小便不利及霍乱吐下。

文献辑录

《名医别录》

“主胸中留热结气，黄痘，通血脉，去蛊毒。”

《新修本草》

“疗热不减石膏也。”

作者：中山市人民医院药学部 副主任药师 丁旭平

审稿专家：广东省药学会 中山市人民医院药学部 主任药师 刘锐锋