告别膝盖“卡壳”疼痛，让行走重获丝滑 | 惠世巧手

近日，福建医科大学附属第二医院成功完成5例膝关节外侧单髁关节置换术（LUKA），成为福建省内较早系统开展该技术的医疗机构之一。术后患者关节功能显著改善，疼痛明显缓解，满意度达100%，标志着医院在膝关节骨关节炎精准阶梯治疗领域迈上新台阶。

微创精准、快速康复

技术优势显著

膝关节外侧单髁关节置换术是国际公认的膝关节骨关节炎阶梯治疗，适用于膝关节外侧间室局限性骨关节炎、创伤性关节炎或局部骨坏死的患者。单髁关节置换术可保留70%以上膝关节正常结构，术后20年生存率超80%，是国际骨科学界倡导的“阶梯治疗”理念重要组成部分。与传统的全膝关节置换术相比，该术式具备四大核心优势：

1.精准靶向治疗：仅置换病变的外侧间室，完整保留健康骨质、交叉韧带及内侧结构，最大限度维持膝关节生理功能；

2.微创高效：手术切口缩短30%-50%，术中出血量少，术后24小时即可下地行走，平均住院时间缩短至3-5天；

3.远期生存率高：假体设计更贴合解剖形态，10年假体存活率超95%，显著降低松动、感染风险；

4.快速重返生活：患者术后2-3周可恢复日常活动，尤其适合对运动功能要求较高的中青年群体。

患者反馈积极

生活质量大幅提升

在福医二院关节外科接受手术的5例患者中，年龄最大的74岁，均因外侧间室严重磨损导致行走困难。术后随访显示，患者膝关节活动度平均恢复至120度以上，疼痛评分（VAS）从术前的7-9分降至1-2分。

患者黄女士（化名）表示：“手术后一周已能自主屈膝，手术伤口只有8厘米，第二天就能扶拐走路，现在上下坡也不疼了！”她感慨：“原本以为要换整个膝盖，没想到只修了‘坏零件’，医生说我3月后就能重回徒步队伍！”

应用前景广阔

推动保膝治疗革新

随着人口老龄化加剧，膝关节骨关节炎发病率逐年攀升，其中约10%-15%为外侧单间室病变。传统全膝置换虽能缓解疼痛，但存在创伤大、功能恢复慢等问题。膝关节外侧单髁关节置换术的常规化开展，将为以下群体提供更优选择：

01

中早期外侧关节炎患者

内侧间室及髌股关节无明显磨损，避免病情进展至全膝置换。

02

运动损伤或先天畸形患者

外侧胫骨平台骨折或软骨损伤继发的关节炎，保留膝关节本体感觉，维持运动能力。

03

高龄或合并症患者

降低手术风险，加速康复进程。

03

其他

外侧股骨髁或胫骨平台局灶性骨坏死；外侧间室过度负荷导致的外翻膝（Valgus畸形）早期。

福医二院关节外科计划联合麻醉科、疼痛科、康复医学科、运动医学中心打造“术前评估-术中导航-术后康复”一体化平台。张小路副主任医师表示：“未来我们将探索3D打印导板、机器人辅助下单髁置换、生物型假体应用等技术，进一步扩大适应症范围。”

可持续常规开展

助力区域医疗水平提升

为保障技术推广质量，医院成立专项技术小组，制定标准化操作规范及质控体系，并定期邀请国内外专家开展手术演示与培训。同时，通过“医联体”模式向基层医院输出技术，建立双向转诊通道，让更多患者就近享受高水平诊疗服务。

福医二院将持续聚焦微创化、精准化、智能化的关节疾病治疗方向，以创新技术赋能患者高质量生活。

学科简介

福建医科大学附属第二医院关节外科是集医疗、教学、科研为一体的高水平关节外科诊疗中心。中心拥有一支技术精湛、经验丰富的专业团队，致力于为广大患者提供优质的医疗服务。广泛开展各类骨科关节疾病诊疗，包括保膝、保髋，人工关节置换、关节翻修，高难度复杂关节置换，四肢及骨盆骨折，四肢关节运动相关损伤等。同时，开展多项国家级及省市级科研课题，致力于推动关节外科事业发展。

福医二院膝关节病诊疗中心以骨科、风湿免疫科、康复医学科三个临床科室为主要团队，联合影像科、超声医学科 、检验科、病理科、科研中心，通过整合优质医疗资源，对膝关节疾病进行阶段性、个性化的治疗。针对于复杂病例，中心将通过多学科会诊（MDT）探讨制定最佳的诊疗方案。

中心还开展软骨移植、软骨修复、半月板移植、干细胞治疗等前沿技术的探索与应用，通过细胞治疗、基因编辑等生物技术的应用，针对一些传统治疗手段难以解决的疾病提供新的解决方案。

此外，福医二院膝关节病诊疗中心围绕膝关节病的预防、诊断、治疗及康复等方面，定期举办各类健康教育活动。

相关专家简介

张小路

副主任医师，副教授，硕士生导师，福医二院膝关节病诊疗中心主任，56病区骨与关节创伤科医疗组长。

擅长髋膝足踝创伤、畸形、退变性疾病诊疗及关节置换、翻修；膝关节骨关节炎阶梯、保膝；肩、髋、膝、足踝关节运动损伤修复、重建治疗；复杂创伤骨科、骨折微创治疗及快速康复。

曾于四川大学华西医院学习关节外科、日本奈良医科大学附属病院学习足踝外科、膝关节科。兼任中国医师协会福建省保髋保膝学组第一届委员、中国中西医结合委员会福建省创伤学组第一届委员、中国中西医结合委员会福建省足踝外科学组第一届委员中国海峡医药卫生交流协会全科医学分会委员、福建省海峡医药卫生交流协会全科医学分会常务委员。发表CSCD、SCI文章近10篇，主持两项厅级课题。

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供稿 / 关节外科 蔡礼权 张小路

编辑 / 颜诗娴

一审 / 姚学东

二审 / 庄鲤雯 曾婧琦

三审 / 曾红华

福建医科大学附属第二医院开诊时间星期一至星期五，上午8:00～12:00，下午14:00～17:00，周末上午正常开诊，部分窗口、岗位实行弹性上班，不区分夏季和冬季作息时间。

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