(人民日报健康客户端记者 杨林宋)5月13日,据武汉市肺科医院消息,该院一名27岁的感染性脓胸患者接受创新微创手术后,同时解决了脓胸和胸椎感染两大难题,已于当日顺利出院。
“这位患者起初以为胸闷是劳累或感冒所致,但常规治疗无效后才赶往医院就诊。凶险的病菌不仅导致感染性脓胸,还严重侵蚀了该患者的胸椎。三维成像显示,他第九节胸椎骨约一半的骨质已经被蛀空,随时都可能发生骨折甚至瘫痪。”5月14日,武汉市肺科医院胸外科副主任刘小玉告诉人民日报健康客户端记者,面对这一危急情况,团队决定挑战高难度微创手术。
今年3月,武汉市肺科医院胸外科副主任刘小玉(右)和主治医师徐风(左)为患者手术。受访者供图
刘小玉介绍,该院单孔胸腔镜清除肺上脓胸病灶技术已经非常成熟,1小时左右就可以完成。但要治愈这位患者,还需同时进行胸椎植骨融合及钛钉的内固定,这在以往一般需要大开胸才能完成。
“大开胸手术创伤大、恢复慢。为了减少手术创伤,我们开始考虑一次手术解决两个问题的可行性。”刘小玉表示,手术团队先通过内固定方式在患者右侧胸腔开了一个4厘米左右的小孔,清除了脓胸病灶。再运用胸腔镜技术,避开了不断膨胀又收缩的肺,精准锁定并成功清理胸椎上的病灶,并为患者进行了胸椎植骨融合术。
刘小玉介绍,单孔胸腔镜技术在该院已成熟应用五年,累计完成上千例脓胸清除手术。但将其拓展至胸椎感染治疗,在湖北省尚属首例。“我们评估认为,技术积累已足够支撑这一创新,最终实现了‘一箭双雕’。”参与手术的主治医师徐风表示,将来,类似的患者能以更小的创伤、更少的花费,实现更快、更好的康复。
徐风提醒,病菌袭击肺部时,年轻人因为肺功能好,常常不易察觉。尤其是爱熬夜的年轻人,抵抗力降低,更容易中招。如果出现胸闷、咳嗽咳痰两周以上,或痰中带血等情况,一定要及时去医院就诊。
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