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不断突破丨三个微小切口轻松解决高龄患者多节段腰椎滑脱伴腰椎管狭窄难题

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术前核磁:腰3-4、腰4-5椎体滑脱伴腰椎管狭窄术后X线:腰椎滑脱复位,融合器横置恢复腰椎曲度

近日,西安市红会医院脊柱病院创伤与老年脊柱病区成功运用UBE-LIF联合ULBD(微创融合术联合单侧入路双侧减压)实施双节段融合技术,为饱受腰椎病痛折磨的72岁患者杨先生解除顽疾。术后患者恢复良好,2天内便能自主行走,该技术的成功应用,彰显了医院在多节段腰椎疾病微创治疗领域的卓越实力与创新突破。

杨先生长期受腰椎双节段滑脱合并椎管狭窄困扰,伴随持续性腰痛和双侧腿痛、间歇性跛行,日常行走不足200米便疼痛难忍,严重影响生活质量。辗转多家医院后,李先生来到西安市红会医院寻求进一步治疗。


入院后,经全面检查评估,李先生病情复杂,不仅存在多节段腰椎退变问题,还伴有糖尿病、高血压等较多基础疾病,传统开放手术伤口感染发生率高,术中术后出血多导致风险增加。因此西安市红会医院脊柱病医院专家团队制定内镜微创手术治疗的方案。脊柱病医院创伤与老年脊柱病区董亮主任医师带领团队,结合患者实际情况,经过严谨讨论,最终决定采用UBE镜下微创双侧减压双间隙融合术(UBE-LIF+ULBD)。该术式可通过三个微小切口,利用双通道内镜系统,精准处理双节段病变,在有效避免大切口创伤的同时,实现充分减压与稳定融合。

手术过程中,团队凭借丰富经验与默契配合,在UBE内镜清晰视野下,依次对L3-L4、L4-L5节段进行双侧神经减压、间盘切除,并置入椎间融合器与内固定装置,复位滑脱椎体。整个手术操作精细,出血少、损伤小,成功解决了患者双节段的腰椎病变。

术中显示:双节段双侧减压,硬膜囊和双侧神经根压迫解除


术后第1天,杨先生腰腿痛症状明显缓解;第2天,在医护人员指导下佩戴腰围即可独立行走。此次UBE镜下双间隙融合术的成功开展,让患者解除病痛折磨,重获正常生活能力。

术后核磁:神经受压解除,硬膜囊膨隆


西安市红会医院脊柱病医院创伤与老年脊柱病区负责人许正伟表示,科室老年患者占比较高,多并发糖尿病、高血压、心脏病等多种老年疾病,微创手术具有创伤小、出血少、恢复快的特点,因此非常适合老年脊柱疾病患者。科室将持续深耕微创脊柱技术创新,以国际前沿技术为依托,发挥微创手术在老年患者腰椎疾病中的应用,为更多老年脊柱疾病患者提供高效、安全、微创的治疗方案,不断推动红会医院脊柱外科诊疗技术迈向新高度。

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