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ED难题:不只是“面子”问题
勃起功能障碍(ED, Erectile Dysfunction)指男性在性刺激下无法获得或维持足够硬度以完成满意的性交行为,是全球男性健康领域的重要问题。据统计,全球有超3亿男性存在不同程度的ED,随着年龄增长、代谢疾病增加,这一比例还在上升。
目前主流治疗手段包括药物治疗(如西地那非,他达拉非等)、注射、负压装置、甚至阴茎假体植入等,但都存在不同程度的治疗和恢复难题。因此如何在保持功能的同时,做到生物相容性、可植入性和长期有效性,成为ED治疗的技术瓶颈。
近年来,组织工程学的发展为ED治疗提供了新思路。近期,由中国科学家领衔的一项最新研究,发表在Nature子刊上。他们通过3D打印技术,成功制造出仿生阴茎海绵体模型,并在动物实验中恢复了兔子和猪的勃起功能,甚至让它们“顺利当爹”。这究竟是什么原理?我们来一探究竟。
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能“站”的假丁丁,是怎么造出来的?
研究团队设计了一种3D打印的“仿生海绵体模型”(BCC),由高强度、可拉伸、快速固化的水凝胶材料制成,具备类似人体海绵体的微小血管结构——包括动脉、窦隙、回流静脉等。模型通过“静脉闭合”机制,在灌注时能实现逼真的勃起与回落状态。
BCC模型图
核心参数方面,这种水凝胶的弹性模量为25.03 kPa,最大拉伸率可超过1400%,在100次循环拉伸测试中仍能保持90%以上的强度恢复力。换句话说,这个假丁丁既能模拟海绵体的柔软变形,又具备长期耐用性。
研究用灌注实验模拟了“动态勃起”功能,使用含红细胞的PBS液体模拟血流,在流速达到90 ml/min时,模型能明显膨胀变粗,实现“勃起”,而减缓流速至10 ml/min时,“阴茎”便逐渐恢复柔软状态,且实现了如生理状态下的流体控制通断效果。
可别小看这个模型,研究者还为它“穿”上了仿生白膜:以超高分子量聚乙烯(UHMWPE)纤维模拟天然胶原纤维,设计成波浪状结构埋入水凝胶中,在拉伸过程中可自动限制拉伸幅度(模拟真实阴茎只能膨胀到一定程度),避免“爆管”。其拉伸限制区间集中在40–50%应变之间,表现出类似J型应力曲线,与真实阴茎极为吻合。
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动物实验证实:不仅能“站”,还能“传宗接代”
研究团队将种植了猪/兔血管内皮细胞的3D打印海绵体模型植入兔子与巴马猪的阴茎内海绵体缺损区。术后12周,在相同神经电刺激下,兔子的海绵体灌注压与动脉压比值(ICP/MAP)从手术组的0.27提升至植入组的0.49,联合细胞植入组更是高达0.675,接近正常水平0.748(P<0.0001)。
更神奇的是,这些兔子在术后10周还能实现“传宗接代”——与母兔交配,并成功诞下后代。而在猪模型中,植入组猪的怀孕率也从25%提升到75%,而联合内皮细胞组甚至达到了100%!也就是说,科学家不仅复原了“站立”的能力,还重建了“繁衍”的功能,真正实现了“能站、能战、能传宗接代”的三连胜。
将模型植入兔子海绵体上所造缺损的手术示意图
f为交配实验步骤的时间安排;g 中(i)是内皮细胞 + 植入组与雌兔进行交配的情况,(ii)为新生的兔宝宝
总 结
这项研究首次证明,3D打印的仿生器官不仅能模拟生理功能,还能真正恢复生殖能力。
当3D打印技术遇上泌尿外科,科学不仅让“小兄弟”重新站起来,更让“爱与繁衍”重燃希望。从“不能勃起”到“成功生娃”,这项研究对于数以千万的ED患者而言,这或许意味着从“药不能停”到“一劳永逸”的转变,并且也为组织工程与人工器官的发展树立了一个令人兴奋的新标杆。未来,是否能在临床上实现“3D打印阴茎移植”?我们拭目以待。
参考文献:
Wang Z, Liu X, Ye T, et al. 3D-printed perfused models of the penis for the study of penile physiology and for restoring erectile function in rabbits and pigs. Nat Biomed Eng. Published online March 4, 2025.
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