盖茨基金会CEO苏斯曼答21：全球健康筹资恐面临严峻挑战

21世纪经济报道记者郑青亭、实习生范书晴 北京报道

5月8日，盖茨基金会首席执行官兼理事会成员马克·苏斯曼（Mark Suzman）在线上记者会上回答21世纪经济报道记者提问时表示，新冠疫情是全球健康与发展领域的一个重要转折点，推动了新冠疫苗研发和公共卫生应对方面的巨大成功。但他对疫情之后的全球响应深感失望，认为对于国际合作来说，“当前是一个充满挑战的时期”。

“我曾参与一个为G20提供建议的专家小组，讨论全球应该在哪些领域投资以应对下一次、几乎是必然要卷土重来的大流行病。我们专家小组提出的建议包括，每年应投入约100亿美元，用于研发可以及时掌握全球疫情暴发情况的监测网络，保护未来用于生产疫苗和疾病诊疗工具的生产设施。与疫情造成的超过60万亿美元的经济损失和2000多万人的生命代价相比，我们建议的投入成本是非常低廉的。”苏斯曼说道。

但他表示，很可惜的是，如今，全球的投入仍然非常有限。“目前为止，投入世界银行大流行病基金的累计资金不足20亿美元，远远没有达到应对下一场大流行病挑战所需的资金规模。不仅在疫情中，我们在应对当前全球健康挑战的过程中也遇到了资金不足的问题。”

他指出，未来几个月，全球健康领域将面临巨大考验——两大国际多边合作机制，即全球疫苗联盟（Gavi）和抗击艾滋病、结核病和疟疾全球基金（简称“全球基金”），都将举行新一轮募资活动，为未来3-5年的工作筹措资金。这两家机构都是在本世纪初，在盖茨基金会和其他全球伙伴的共同支持下成立的，并被公认为21世纪最成功的多边公共卫生干预机制，已经拯救了超过8000万人的生命。

至于能否完成预期的筹资目标，在他看来，这两个机构恐将面临严峻的考验。“目前看起，进展异常困难。我们正在积极地向传统捐赠方，以及在非洲和亚洲的执行伙伴，试图说明为什么对这些组织的捐赠是挽救生命最有效的投资。它们不仅能挽救生命，还能提升受援国（应对公共健康危机）的韧性。”

盖茨基金会未来20年的捐赠将达到2000亿美元

8日，盖茨基金会宣布一项新的承诺：未来20年的捐赠将达到2000亿美元，以加速实现让所有人都过上健康而富有成效生活的目标。该承诺将成为现代历史上最大的一笔慈善捐赠。此次承诺的捐赠总额已超过基金会当前的捐赠基金规模，差额部分将逐步从基金会主席比尔·盖茨的个人财富中拨付。

“当前的确是个充满挑战的时期。全球对于应对未来疫情的响应令人失望。但我们希望通过今天的承诺，向世界发出更强烈的倡议，呼吁为这些机构筹集尽可能多的资金，因为这是应对全球健康挑战非常必要的资源。如果我们要在未来20年能取得过去25年间类似的成就，就必须这样做。”苏斯曼对21记者说道。

苏斯曼指出，过去25年所取得的成就超出所有人的想象。2000年基金会成立时，每年仍有1000万儿童死于可预防的疾病，现在这一数字已下降至不到500万。艾滋病、结核病和疟疾等威胁贫困人口最甚的传染病，导致的死亡人数也已经减半。脊髓灰质炎、霍乱和肺炎等相关疾病的影响也大幅减少。在很大程度上，这些进展都多亏了一系列创新机制的诞生，如全球疫苗免疫联盟（Gavi）。

但在盖茨基金会发布消息之际，全球健康指标已经数年停滞不前，某些领域甚至出现倒退。世界多国政府先后宣布削减数百亿美元对外援助资金，这将对全球最贫困人群造成毁灭性影响。

“当前的需求比基金会成立以来的任何时候都更为迫切。基金会过去25年的成就表明，我们仍有可能取得巨大进步。因此，未来20年，我们将与伙伴们紧密合作，推动这些创新得到应用，并在过往25年积累的经验和进展基础上产生更大的影响。”苏斯曼说道。

到2045年年底，盖茨基金会将退出历史舞台

当天，基金会还宣布将在2045年底停止运营。新的时间表已得到盖茨基金会理事会的确认，章程也进行了相应修改。章程之前规定，基金会将在盖茨去世后20年关闭。

谈及为何设定这一时间表，苏斯曼解释道，这主要是出于两个原因：首先，它可以确保基金会在之后的20年里有稳定、可预期、可靠的资金。“在这个充满动荡、阻力和挑战的时代，尤其是包括美国和欧洲等许多政府都在削减国际外援的当下，我们希望成为一个稳定的支持力量。我们今年的预算已达到历史最高的 87.4亿美元，明年预计会增长至90亿美元。未来二十年中，我们将继续维持每年90亿到100亿美元的支出规模，这也取决于市场投资回报率和其他因素。我们将持续努力，确保我们关心的事业得到稳定的支持。”

其次，苏斯曼表示，基金会相信在2045年之前，可以在核心目标上取得重大进展。“我们相信，届时能让中低收入国家孕产妇和儿童因可预防疾病导致的死亡降至接近于零，也就是接近高收入国家的水平；能够将那些仍然严重影响最贫困人口的致命疾病——如艾滋病、 疟疾、脊髓灰质炎等——得到良好的控制。我们切实地希望到2045年，脊髓灰质炎已经被根除，甚至还包括疟疾。对于艾滋病和结核病，我们认为研发管线中拥有足够的治疗、诊断和疫苗等创新工具，能使这些疾病在中低收入国家得到广泛控制和管理，也达到和高收入国家目前相当的水平。”

“几年前，我开始重新审视这个（时间表）。最近，在理事会的建议下，我相信我们完全可以在更短的时间内实现基金会的目标——尤其是如果我们在关键领域加大投入，并给予伙伴们更大的确定性。”盖茨8日在个人博客中表示。