世界卵巢癌日｜约70%患者发现时即晚期！8个“蛛丝马迹”别忽视

在众多妇科恶性肿瘤中，卵巢癌犹如一个隐匿在暗处的“沉默杀手”，以其恶性程度高、侵袭性强、极易复发的特性，严重威胁女性健康。因其藏身于盆腔深部，位置隐蔽，早期往往无明显症状，导致约七成患者发现时已是晚期，但不必过度恐慌，再狡猾的“杀手”也会留下破绽。若能敏锐察觉到身体的某些异常变化，及时捕捉卵巢癌的蛛丝马迹，就相当于在与它的较量中抢占了先机。今天是世界卵巢癌日，让我们一起识别卵巢癌的危险信号，早评估、早干预，为卵巢健康筑牢防线。

警惕卵巢癌的“蛛丝马迹”

• 体重进行性下降或体重在短期内下降5%以上；

• 便秘、腹泻、便秘和腹泻交替出现，甚至大便带血；

• 腹部摸到包块，活动度差，伴有疼痛，短期内快速长大；

• 持续性疼痛，特别是重度疼痛，一般的止痛药物效果不佳；

• 出现食欲下降、饱腹感、腹胀等症状，且持续存在或进行性加重；

• 阴道不规则出血，包括非经期出血、经期出血量增多、绝经后出血等；

• 疲倦、乏力，往往经充分休息或一般治疗后仍无法缓解，明显影响生活；

• 腹围进行性增大，注意，很多女性通常将这种症状归因于体重增加而将其忽视。

卵巢癌高危人群及筛查建议

卵巢癌高危人群：

• 携带BRCA1/BRCA2基因突变者；

• 有卵巢癌、乳腺癌或其他相关肿瘤家族史者；

• 未生育或晚生育的女性。

卵巢癌筛查建议：

• 血清CA125检查及经阴道超声检查是筛查“金标准”；

• 不推荐对无症状、非高危女性进行卵巢癌筛查；

• 推荐对尚未接受预防性输卵管-卵巢切除手术的高危女性进行定期筛查。

如何预防卵巢癌

• 经遗传咨询及风险评估后需要进一步接受遗传基因检测的个体，尽早接受检测，明确肿瘤发病风险；

• 携带有增加卵巢癌发病风险致病变异或疑似致病变异的高危女性，完成生育后，于相应的年龄段预防性切除卵巢和输卵管以降低卵巢癌发病风险；

• 理论上，任何可以让卵巢在一段时间内停止排卵的行为都可以降低卵巢癌的发病风险，如避孕药、妊娠、哺乳等。因此鼓励适时生育、母乳喂养；

• 经遗传咨询后，部分高危女性可选择短期内口服避孕药以降低卵巢癌发病风险(长期服用可能增加乳腺癌发病风险)；

• 育龄期的高危女性，生育前与肿瘤遗传咨询医师及生殖医师共同探讨可能的遗传阻断方案；

• 保持良好的生活习惯，规律作息，合理饮食，减少食用高脂肪、高胆固醇的食物，加强体育锻炼。

本文综合自：

①健康时报2025.04.17《检查没做对，得了癌症都不知道！20种常见恶性肿瘤筛查“金标准”来了》

②2025版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》

③健康时报 2024.5.8《 为什么很多卵巢癌一发现就是晚期？这些症状要留意》

④健康中国2024.5.8《如何早期发现卵巢癌｜世界卵巢癌日》

⑤央视财经2024.2.6《“妇癌之王”是它！70%患者发现时已是晚期，专家提醒→》