广东
新快报讯 记者从广州市医保局获悉，5月1日起，广州全市一级及以下定点医疗机构（含社区卫生服务中心、乡镇卫生院等）将全面实施医保药品依码结算。参保患者在上述医疗机构进行西药、中成药医保结算时，每盒药品的药品追溯码将实现精准绑定，实现“来源可查、去向可追、责任可究”的全流程闭环监管。
追溯信息“码上可知”
在越秀区某社区卫生服务中心，药师向记者现场演示了全新结算流程：通过扫码枪对准药盒追溯码轻轻一扫，即可将药品追溯信息关联至参保人。作为药品的“电子身份证”，追溯码由20位唯一编码或条形码构成。市医保部门介绍，扫码仅采集追溯信息，医保报销比例、起付线等待遇保持不变，不产生额外费用。
各级医疗机构近期逐步覆盖
记者了解到，若定点医疗机构未按照医保部门的要求采集并上传药品追溯码，医保基金将不支付该定点医疗机构相应的医保统筹费用。“追溯码不仅是技术工具，更是医保基金‘穿针引线’的监管枢纽。”市医保局相关负责人表示，通过落实“扫码即关联、无码不支付”机制，将有力压实医疗机构主体责任，从源头有效遏制纠治医保药品倒卖、回流、串换等欺诈骗保行为，防止医保基金“跑冒滴漏”，切实保障医保基金安全。广州将按要求自6月1日、7月1日起逐步实现二、三级定点医疗机构追溯码“应采尽采、依码结算、依码支付”全覆盖，构建更加完善的医保药品全流程智慧监管体系，全方位为市民用药安全保驾护航，让市民在就医购药过程中更安心、更放心。
六步验真操作指南
对于参保人而言，追溯码不仅是药品“正品认证”的关键标识，更是维护自身权益的重要工具。市医保部门公布操作指南，指导大家科学运用追溯码：
一要查码验真。购买药品时，务必选择包装完整、追溯码清晰可辨的药品，坚决拒绝购买无码药或撕码药。
二要看码结算。在结算药款时，要留意观察售药人员的操作，确保其扫描的是所购药品的追溯码，防止出现误扫或故意扫其他药品追溯码的“张冠李戴”式扫码情况。
三要留码存证。购药时应主动索取小票，这将是维护自身权益、获得赔偿的重要依据。购药后，建议将药盒上的追溯码标注在小票对应药品名称之后，并使用手机拍照留存。由于小票多采用热敏纸打印，时间一长容易褪色，提前留存照片可有效避免因小票信息模糊而导致维权困难。
四要验码溯源。为防止买到回流药，可通过国家医保服务平台APP“医保药品耗材追溯信息查询”模块验证药品流向。若查询到“非本人购买的销售记录”或“多次销售信息”，需警惕回流药、假药风险。
五要依法维权。若经查询或其他途径发现所购药品为回流药，参保人应坚定地依法维护自身合法权益。建议参保人携带包含追溯码的药盒，连同留存的小票、发票等购药凭证原件或照片，到售出机构沟通或索赔；涉嫌违法违规使用医保基金的，可向市医保部门投诉举报（举报电话020-87605840）。
六要毁码防骗。要妥善处置空药盒，建议将药盒撕开，尤其是要破坏空药盒上的追溯码，避免被不法分子利用。对于吃不完的药品和废弃药品，若条件允许，可将药品从包装中剥离出来，投放至指定的有害垃圾收集处。同时，千万不要将药盒或药品出售给药贩子，因为非法转卖的药品一旦被他人扫码，这不仅会对自身医保待遇造成严重影响，情节严重的甚至可能触犯法律法规。
采写：新快报记者 麦婉诗 通讯员 穗医保宣
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