眩晕若反复发作,易引发视力模糊、眼前黑影、复视甚至视野缺损等并发症,中医眩晕专家刘红旗提醒,此类症状是人体“气血逆乱、目窍失养”的信号,需及时就医,避免病情进展为永久性视功能损伤。
中医认为“目受血而能视”,眩晕引发的视力障碍多与“肝脾肾三脏失调”相关。肝开窍于目,主疏泄与藏血,若因情志不舒或用眼过度导致肝阳上亢,化风挟痰上扰目窍,可引发眼压波动、视网膜血管痉挛,表现为突发视物模糊伴头痛眼胀。脾为气血生化之源,久病眩晕耗伤脾气,气血不足则目失濡养,患者常诉视物昏花、夜间加重,眼底检查可见视网膜色淡或渗出。肾为先天之本,主藏精生髓,年老体虚或房劳过度致肾精亏虚,目窍失于精血濡养,可出现飞蚊症、视野缺损,伴随腰膝酸软、耳鸣如蝉。
刘红旗主任强调,视力障碍与眩晕常互为因果。临床统计显示,耳石症、梅尼埃病等眩晕患者中,23%在病程中并发视物异常,其中12%未经干预者出现视神经萎缩。中医通过“辨经论治”可精准干预:若眩晕伴目赤胀痛、口苦咽干,属肝经风热,以羚角钩藤汤加减平肝熄风;若眩晕伴面色苍白、心悸失眠,属气血亏虚,用归脾汤加减益气养血;若眩晕伴腰膝冷痛、夜尿清长,属肾阳不足,以右归丸加减温补肾阳。
日常防护需做到“三忌三养”:忌熬夜伤肝血,忌久视耗目力,忌忧思损脾气;每日晨起闭目转眼球顺逆各36次以通目络,午间以掌心搓热敷眼10分钟以温目窍,睡前用枸杞子、菊花各10克沸水冲泡熏蒸双目以养目精。
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