上海十院疼痛科“量身定制”治疗方案，让老人告别多年疼痛

72岁的金阿婆原本以为“上了年纪腰痛腿麻在所难免”，因此起初并未将腰腿痛放在心上，疼得厉害了就贴张膏药、吃点止痛药，却没料到随着时间推移症状越来越重，甚至多走几步路腿脚就疼麻不已。

膏药与止痛药已然“失效”，2023年，其抱着试试看的想法来到上海市第十人民医院疼痛科就诊。经该科室主任林福清悉心调治，如今的她不仅自身沉疴得愈，治疗期间更目睹了林主任团队对病友们的医者父母心，特写感谢信一封，纸短情长，写不尽对上海十院疼痛科医疗团队的感激与赞誉。

2023年10月24日，金阿婆来到了上海十院疼痛科林福清主任的门诊，彼时右侧腰痛伴右下肢疼痛麻木已困扰她一年之久。“我这一年想了很多办法，外用止痛贴膏、口服止痛药、做按摩、扎针灸……症状却反反复复，不仅没有断根，甚至还不断加重，右腿酸胀麻痛肌肉无力，根本迈不开步子……”金阿婆告诉记者。

经全面评估，再结合磁共振影像，金阿婆确诊患有“腰3/4、腰4/5椎管狭窄”和“腰3/4椎体终板炎”。据介绍，这是因腰椎间盘突出、腰椎损伤等长期迁延不愈、不断加重所引发的病情，处理起来十分棘手。同时，由于椎管直径缩短，使硬膜囊、脊髓、神经根等受到压迫，进而导致腰腿痛。静止/休息时无症状或症状轻微，行走一段距离后便进行性加重。

考虑到金阿婆上了年纪，内心又十分抗拒“开大刀”的手术，林福清为她制定了“脊髓神经根射频消融术+椎管内置管止痛术”的治疗方案。

手术在CT影像引导下开展，仅仅15分钟便告成功。“治疗效果立竿见影，回到病房我就感到酸胀麻痛减轻了很多，第二天便出院回家休养。”金阿婆表示。

基于脊髓神经根射频消融术和椎管内置管止痛术的原理，为确保镇痛效果持久，金阿婆需每月来门诊接受一次神经阻滞补充治疗，同时佩戴腰托、锻炼腰背肌力量、避免久站久坐。

如此一来二去，金阿婆和林主任团队成员都成为了好友，更见证了医者仁心——“林福清主任、徐伟胜医生精心治疗、悉心关怀、详细询问、耐心倾听……每周二、四专家门诊时间，林主任和徐医生常要忙到午后两点，坚持看完最后一个病人才能吃上饭……”每月一次的“报到”，让她目睹了众多病友从“痛”不欲生到一身轻松的蜕变，疼痛科团队的精湛医术与高尚医德令她感佩，“在治疗疼痛的同时感到无比暖心”。

疼痛科作为现代医学的重要分支，2007年由原国家卫生部正式批准在二级以上医院独立建制，旨在系统解决慢性疼痛性疾病。经过十余年发展，上海十院疼痛科于2022年8月独立建制，是集医疗、教学、科研为一体，学科齐全、医疗技术力量雄厚的综合性临床科室。

除了收治像金阿婆这样的腰腿痛患者，疼痛科还打造了神经痛（糖尿病周围神经痛、带状疱疹性神经痛、三叉神经痛）、头面痛和癌痛治疗等优势病种。通过多学科协作（MDT）模式，在顽固性癌痛治疗与管理、糖尿病周围神经痛治疗领域形成显著特色，以椎间盘化学溶解术、神经射频调控术、关节富血小板血浆注射、鞘内吗啡泵植入术、脊髓神经刺激电极植入术等为主要治疗手段。

疼痛固然是生理与病理现象，但其诊治亦与患者的情绪、心理状态等息息相关，除了药物、射频等理化治疗手段，医务人员一句温暖的话语、一个关爱的眼神、一个轻柔的动作……也能助力疗愈痛楚、增强患者信心。“经过这么多年和患者‘并肩’，我们深知对于患者来说，人文关爱的重要意义。希望更多像金阿婆这样的患者，能在十院疼痛科告别痛楚，拥抱新生”。上海十院疼痛科方面表示。

记者：罗欣悦

编辑：徐悦琳

资料：上海市第十人民医院

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