全国首个儿童颅骨缺损修补专家共识发布，填补国内空白

本文转自：人民网-山东频道

4月15日，由山东大学齐鲁医院和上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心联合牵头，由齐鲁医院神经外科宫杰教授、王传伟副教授主笔撰写的《儿童去骨瓣减压术后颅骨缺损修补专家共识》（以下简称《专家共识》）发表于国内期刊顶刊《中华医学杂志》。该共识为全国首个儿童颅骨缺损修补的专家共识。王传伟副教授为该《专家共识》的第一作者，宫杰教授为共同通讯作者。山东大学齐鲁医院神经外科为第一作者单位和第一通讯作者单位。

脑外伤、自发性脑出血、脑卒中等疾病导致颅内压急剧升高后，一般需要去骨瓣减压术挽救患者生命。去除部分颅骨骨瓣的患者待病情稳定后，往往需要行颅骨修补术。成人颅骨缺损修复已形成行业共识，但是因为儿童处于生长发育期，这一特殊性决定了其治疗策略不同于成人。既往完全依照成人经验治疗儿童去骨瓣减压术后颅骨缺损患者，可能导致对病情误判或延迟治疗。

2021年以来，来自全国28个省份综合性医院和儿童医院神经外科的46位专家组成的《专家共识》专家组，历时3年，历经5次研讨会、10数次稿件修正，总结多中心临床经验并结合国内外诸多文献形成《专家共识》。该《专家共识》系统地梳理了儿童去骨瓣减压术后颅骨缺损修补的必要性、手术时机、修复材料的选择、围术期管理、并发症及合并症的防治等关键问题，提供了明确的指导意见，具有较高的科学性、透明性和适用性。《专家共识》的发布标志着我国在儿童去骨瓣减压术后颅骨缺损修补治疗领域迈出了实质性一步，填补了国内空白，为全球儿童颅骨修复贡献中国方案，对规范临床诊疗流程、提升患者治疗效果具有重要意义。

《专家共识》得到了中国医师协会神经外科医师分会小儿神经外科学组组长、清华大学玉泉医院院长张玉琪教授，首都医科大学宣武医院凌锋教授，上海儿童医学中心鲍南教授的指导，以及山东大学齐鲁医院神经外科李新钢教授、李刚教授和王东海教授的支持。

山东大学齐鲁医院神经外科是中华医学会神经外科分会小儿神经外科学组委员单位、中国医师协会神经外科医师分会小儿神经外科学组委员单位、中国国际小儿神经外科医生同盟（CIAPN）轮值主席单位、山东省医学会神经外科分会小儿神经外科学组组长单位。近年来，齐鲁医院神经外科在儿童中枢神经系统肿瘤、脑积水、先天性神经管畸形、颅骨缺损修复等领域深耕，依托国家临床重点专科平台、山东大学脑与类脑科学研究院，10年内累计完成近三百例儿童颅骨修复手术，结合全国多中心数据及众多小儿神经外科专家经验，以及对大量国际文献复习，为共识制定提供了扎实的临床数据支撑。（王传伟 李小诗）