体重管理齐行动| “三高”总降不下来，别只怪体重！这些“隐形推手”也很可怕，赶紧自查

在人们的普遍认知中，“三高”（高血脂、高血压、高血糖）似乎总是与肥胖形影不离，但事实上，体重并不是判断“三高”风险的唯一标准。

你知道除了体重之外，还有哪些因素会导致“三高”？有哪些不健康的生活方式可能会引起“三高”？我们应该如何预防“三高”？一起来听听专家的专业解读与预防建议。

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为何体重正常也会得“三高”？

由于现代社会食物充足，高脂肪、高糖分、高盐分的食物增多，同时，人们的体力劳动减少，导致“三高”的发生非常普遍。

在很多人的印象中，得“三高”的人群多半是肥胖、年长群体。但其实“三高”也不完全是由饮食和肥胖造成的。

图片由AI生成

人体血脂的成分主要包含了甘油三酯和胆固醇。其中，甘油三酯和饮食的关系特别密切，一次性大量饮酒或进食大量高脂、高糖食物就可以引起血液中甘油三酯的显著升高。而胆固醇和甘油三酯不同，90%的胆固醇来自人体肝脏的自我合成，食物摄取的胆固醇一般只占总胆固醇的10%。胆固醇的合成多少和体型、体重没有直接关系，因此不少体型较瘦的人也会有高胆固醇血症。

此外，人体血压受到肾脏功能和交感神经活性的调控，而血糖和是否存在胰岛素抵抗以及胰岛功能有关。因此，判断“三高”不能根据体型、饮食习惯和是否有对应的症状，应该通过规范的检查来判断。

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“三高”与哪些因素有关？

（1）遗传基础：父母或家族中有半数以上患有“三高”症的人群，其子代更容易患病。遗传因素会导致控制血压的神经和内分泌系统更脆弱，更容易出现障碍。而瘦人“三高”往往与基因遗传或疾病相关，单纯通过生活方式的调整往往不能改善，需要配合药物调理。

（2）生活方式：长期进食高热量、高脂肪、高盐和低纤维素的食物，缺乏运动，作息不规律，吸烟和大量饮酒都是增加患病风险的不良生活习惯。这些生活方式会引起机体的代谢紊乱，激活交感神经，促进动脉硬化和肾功能损伤。

（3）居住环境：生活在高海拔地区，以及空气中重度污染地区等也会增加患“三高”的风险。高海拔地区的缺氧会持续兴奋人的交感神经和改变内分泌激素水平。

（4）精神心理：长期精神压力过大，反复失眠等精神心理因素也会导致“三高”发生。长期的精神压力会引起失眠或睡眠质量下降，神经系统得不到有效地休息，交感神经系统兴奋，会进一步引起内分泌和代谢紊乱。

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远离“三高”需要注意这几点！

预防“三高”需要从小做起。健康饮食、适当运动和保持心理平衡是最主要的三个方面。

医生建议，要进行科学的饮食搭配和摄入的热量控制，避免饮食结构单一，以及高油脂、淀粉类食物摄入过高。坚持低脂肪、高纤维类的食物、优质蛋白和优质碳水化合物的合理搭配，减少煎、炒、炸、烤的烹饪方式，多采用蒸、煮的方式。需要注意的是，单一的素食主义或过度的节食减肥都不可取，同时，片面地强调进食洋葱、木耳、绿豆或大量摄入粗粮等，都没有充分的科学依据证明。

对于已经确诊患有“三高”的人群，还需要对身体情况进行评估。

首先，应该对患者的体重和腰围进行评估，确定是否存在腹型肥胖，是否需要控制体重。

其次，可以进行睡眠监测，检查是否存在睡眠呼吸暂停的问题。

最后，应该到医院进行一次全面的器官功能评估，明确自己的重要器官，包括心脏、脑血管、肾脏、各级动脉、肝脏和胰腺功能是否损伤。如果已经出现一些器官的损伤，则需要在控制“三高”的药物基础上，再进行针对性的器官保护性治疗，预防器官功能的进一步衰退。

此外，一些肥胖和有明显不良饮食习惯的患者，在认真服药加上合理饮食和综合管理治疗后，是有机会停用药物的。但对于已经出现器官损伤的“三高”患者，一定要在医生指导下进行规范的治疗，不能擅自停药或采用所谓的“偏方”进行治疗。

来源：新华网·宝藏青年工作室、新华网江苏频道、健康八桂

编辑：梁湘宇

审核：李勇军