山东肿瘤专家韩伟：讲解治疗结肠癌的方法

济南中医肝病医院肿瘤科韩伟主任对肝癌、胃癌、肺癌、结直肠癌、食管癌、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、前列腺癌等恶性肿瘤的诊疗有非常丰富的临床经验。曾多次受邀参加国内医学学术会议,不断学习新的诊疗技术,将其运用到临床实践当中。

结肠癌是指结肠上皮来源的消化道恶性肿瘤。我国结肠癌的发病率从高到低依次为乙状结肠、盲肠和升结肠、降结肠及横结肠。让我们了解一下如何治疗结肠癌吧。

结肠癌的治疗应采取个体化综合治疗的原则,医生会根据患者的身体状态、肿瘤的病理类型、侵犯范围(分期),有计划地应用多种治疗手段,以期最大幅度地根治肿瘤,提高治愈率。

极早期结肠癌患者在内镜治疗下可以获得良好的治疗效果;

早期结肠癌患者通过外科手术治疗可以达到根治的目的;

中晚期结肠癌患者通过以手术为主,结合放疗、化疗及靶向治疗的综合治疗方案可以使其中一部分患者达到根治目的;

对于因各种原因不能做手术的局部中晚期结肠癌患者,以化疗为核心的综合治疗模式可以改善患者生存;

复发或者是远处转移性结肠癌患者,可以采取化疗、靶向治疗、手术、介入以及放疗等多种治疗手段的综合治疗来延长患者的生存,大多数恶性肿瘤若发生转移一般认为生存期会相对较短,但若结肠癌的转移相对局限,在采取积极的治疗模式后,患者仍然可以获得较长的生存。

一:急性期治疗

若结肠癌原发灶合并穿孔、出血、梗阻等急性症状,符合急诊手术指征,可考虑急诊手术处理。

二:手术治疗

手术治疗在结肠癌的治疗当中处于核心地位,不仅早期患者在手术治疗后可获得长期生存,而且对于局部复发或远处转移较为局限的患者,在进行放化疗等治疗后进行手术治疗,也可获得较好的生存期。

三:化疗

化学治疗是指使用化学药物杀灭癌细胞达到治疗目的,有科学研究显示,结肠癌可能在疾病早期就存在远处转移,而化疗可杀死这些远处转移的微小病灶,从而减少患者复发和转移几率。

四:靶向药物治疗

结肠癌的靶向药物治疗主要有:贝代珠单抗和西妥昔单抗。

五:前沿治疗

免疫检查点抑制剂治疗。

六:中医治疗

结肠癌属中医学“肠覃”肠风脏毒”下痴“等范畴。人体正气虚弱,无力抗邪,气、瘀、毒留滞结肠,日久形成肠覃。

七:内镜治疗

与传统外科手术相比,早期无淋巴结转移及癌前病变的结肠癌,内镜下切除具有创伤小、并发症少、恢复快、费用低等优点。对于低危险因素的T1期早期肠癌,效果与手术相似。原则上,无淋巴结转移或淋巴结转移 风险极低、残留和复发风险低的T1期病变可先尝试进行内镜下切除。如果肿 瘤无法完成切除,或术后病理提示存在高危因素者,需要行补救性手术。

相信经过我们的共同努力,一定能 战胜结肠癌,让结肠癌患者都能重获健康。

济南中医肝病医院肿瘤 科韩伟主任专业擅长:中西医结合治疗肝 癌、胃癌、肺癌、结直肠癌、食管癌、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、前列腺癌等疾 病。在肿瘤治疗领域,具有深厚的专业知识和独到的见解,能够根 据患者当前的 病情及身体状况,制定个性化综合治疗方案,疗效显著。