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病理诊断是确诊乳腺癌的“金标准”,但当您看着手里的病理报告时是否有很多疑问,报告单上包含哪些重要信息?各数值分别代表什么?“终极审判”又是什么?
一、病理分型
1)非浸润性癌:
①导管内癌
②小叶原位癌:属于早期乳腺癌,预后好,不需要化疗。
2)早期浸润性癌:
①浸润性导管癌:最常见的一种类型,预后好。
②早期浸润性小叶癌。
3)浸润性癌:
①浸润性特殊癌:包括乳头状癌、髓样癌、小管癌、腺样囊性癌、粘液腺癌、大汗腺样癌、鳞状细胞癌。这类型乳腺癌分化程度一般较高、预后尚好。
②浸润性非特殊癌
二、肿瘤大小
通常将肿瘤大小分为<2cm、2~5cm、>5cm,肿瘤越大,预后越差。
三、淋巴结情况
一般以X/X来表示,前者代表发生转移的淋巴结数,后者表示切除的淋巴结数目。转移的个数越多,预后越差。
四、组织学分级
分为1级、2级和3级,级别越高表示乳腺癌的恶性程度越高,预后越差。
五、免疫组化检测:决定乳腺癌后续治疗方式
重要指标:ER,PR,Her-2,Ki-67。ER为雌激素受体,PR为孕激素受体,这两项阳性率越高越好。Her-2阳性表达,预后相对差,需要使用靶向治疗。Ki-67越高,预示肿瘤活性越高,预后越差。
来源:宣武普外
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