为低月龄宝宝“补心”，在比鸡蛋还小的心脏里抽丝剥茧

现代快报讯 （通讯员 杨小霞 记者 陆文杰）前不久，常州市儿童医院5个学科的数十位专家联手抢救两名低月龄先天性心脏病宝宝。手术后，两名孩子经过重症医学科的抗感染、改善心功能、营养支持等对症治疗，生命体征稳定。4月17日，现代快报记者从医院了解到，目前两名孩子恢复良好，已顺利出院。

收治两名低月龄先天性心脏病宝宝

4个月大的男孩瑞瑞，出生时就被发现患有先天性心脏病继发孔型房间隔缺损。因为心功能不全，孩子喂养困难、代谢紊乱，全身状况不佳。瑞瑞因慢性腹泻和营养不良入住常州市儿童医院心脏中心。

2个月大的女孩圆圆是早产儿，多发先天性疾病：先天性脐膨出，先天性心脏病中央型房间隔缺损、室间隔缺损。因为黄疸、低蛋白血症、代谢紊乱等情况多次住院，身体状况差，无法达到心脏手术指征。3月底圆圆又因急性胃炎合并高乳酸血症、代谢性酸中毒及肺炎再次到常州市儿童医院住院抢救。

“这两名孩子的情况非常不好，严重的先天性心脏疾病导致孩子基础情况非常糟糕，他们的身体根本无法接受手术，如果直接上，我都担心他们下不了手术台。”常州市儿童医院心脏中心副主任张伟介绍。在随后的治疗中，消化营养科、麻醉科、重症医学科、医学影像科等5个学科，数十位专家紧密配合、协同作战，多次会诊查房，为瑞瑞和圆圆量身定制了专属治疗方案。

手术:放大镜下修补小心脏

在专家们精心治疗下，瑞瑞和圆圆先后达到了符合心脏手术的身体条件。

4月1日，张伟为瑞瑞实施了侧胸入路自体心包房间隔修补术。由于孩子年龄小，体重只有5.5公斤，他的心脏比普通鸡蛋还小，为了维持孩子的生命体征稳定，张伟为瑞瑞建立了体外循环，在心脏不停跳的条件下，利用他的自体心包将心房上2厘米的缺损进行缝合。而且，从侧胸进入的手术方式选择，对孩子的损伤小，后期愈合快，疤痕也小。经过两个半小时的精细操作，手术终于顺利完成了。心脏超声复查显示，孩子的房间隔缺损修补完整。

4月3日，圆圆的身体指标也达到了手术条件。比瑞瑞更困难的是，圆圆体重只有4.5公斤，而且，她的先天性心脏疾病更加复杂，小心脏缺损2块、畸形1块。张伟戴上放大镜，又开始了战斗。在2.5倍的视角下，沉稳操作，巧妙修补了圆圆心脏上的缺损，并通过手术重塑了心脏三尖瓣的形态，使其恢复正常闭合功能。接近三小时后，手术成功了，影像医生通过食道超声检查确认，圆圆的心脏缺损处修补完整，没有出现残余的血液分流情况，心脏结构被成功重建。(文中患儿为化名）