江苏
“是你们给了我的孩子第二次生命，永远感谢你们的专业和坚持！”近日， 9岁患儿小玉（化名）的父母怀着无比激动的心情，向苏州大学附属儿童医院重症医学科全体医护人员送上锦旗“医德高尚医术精，关爱病患暖人心”。这面锦旗背后，是一场惊心动魄的生死救援——医护人员成功将溺水致心跳呼吸骤停20余分钟的9岁患儿从死亡线上拉回，创造了儿童危重症救治的医学奇迹。
2月10日，小玉在一湖边玩耍时不慎溺水。事发后，现场人员数十分钟内将其救起，并现场进行胸外按压急救，随后将小玉送至附近医院。到达当地医院时，患儿已无呼吸、心率，医护人员立即为其进行近1小时的心肺复苏，期间同步注射19次肾上腺素。尽管如此，患儿仅仅恢复微弱自主呼吸及不规则心率。随后，患儿被立即转运至苏大附属儿童医院。
当患儿被送至苏大附属儿童医院时，意识丧失，面色青紫，体温不升，心电图示不规则心率，情况极其凶险，急诊科主任医师朱秋皎和护士长王丽敏立即进行心肺复苏术，注射肾上腺素、碳酸氢钠、阿托品等。在近一小时的抢救后，患儿终于恢复自主心率，并送至重症医学科。
“进入病房的那一刻，患儿气管插管内仍不断喷出鲜血，双侧瞳孔散大，命悬一线……”医院重症医学科团队争分夺秒地进行心电监测、降颅压、纠正酸中毒和电解质紊乱等治疗，全力维持患儿生命体征稳定。
抢救过程中，患者因长时间缺氧导致严重的肺水肿和弥漫性肺泡出血，气管插管内不断喷出鲜血，甚至脉氧持续下降。重症医学科副主任医师黄赛虎采用正压通气和肺保护性通气策略，同步使用药物控制出血。经过一夜的持续抢救，患者的心跳和呼吸终于恢复，血压也逐渐稳定。
在重症医学科住院期间，患儿经历了严重的多脏器功能衰竭，包括急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤、心肌损伤等并发症。重症医学科医护团队24小时不间断监护，根据病情变化及时调整治疗方案。通过精准的液体管理、抗感染治疗、脑保护措施以及早期康复干预，患者的病情逐步好转。
经过近一个月的精心治疗和护理，患儿的肺部感染得到控制，肾功能完全恢复，意识逐渐清醒，肢体活动能力也基本恢复正常。2月19日，患儿成功脱离呼吸机，转入普通病房。3月15日，患儿康复出院，重获新生。
“一般情况下，心跳呼吸骤停超过10分钟成功率极低，尤其是儿童，他的康复不仅是一次医学技术的胜利，更是一场生命的奇迹。”重症医学科主任医师柏振江表示，小玉的康复，体现了苏州大学附属儿童医院重症医疗团队的协作实力，也展现了重症医学科在危重症救治领域的卓越实力，更彰显了医者仁心的崇高精神。未来，苏州大学附属儿童医院重症医学科将继续秉持“生命至上”的理念，为守护患者健康而不懈努力。
扬子晚报/紫牛新闻记者 张添翼
校对 石伟
编辑 丁皓宇
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