56 个康复项目 消失，河南出手了！

河南医疗价格改革 "动真格" 了！

2025 年 4 月 10 日，河南省医保局发布《河南省规范整合康复、放射检查类医疗服务价格项目和 2025 年新增、取消医疗服务价格项目》意见稿，并宣布 6 月 1 日起全省启动康复、放射检查等领域的 “乾坤大挪移”。

文章最后已附上原文，可直接划到最后

顺带提一嘴，根据同期政策，产科、中医类（如 "产前检查"" 电针 "）等 229 个旧项目也将同步取消。

作为继广西省之后的第二个先锋队，河南省此次这场改革堪称 "史上最严"。政策核心直指 "统一标准 + 技术迭代"，既要对接国家医保局的立项指南，又要为 AI 辅助、数字化检查等新技术 "铺路"。

河南省康复类 / 放射检查类医疗服务价格项目变化表

其中最受关注的是，运动疗法、作业疗法等 56 个康复旧项目被彻底 "下架"，取而代之的是 17 个标准化新项目，主要分两大分类 ——

• 康复评定（如认知功能检查 32 元 / 次）
• 康复治疗（如运动功能训练 60 元 / 半小时）

放射检查类项目同样经历 "瘦身"——X 线、CT、磁共振等检查价格更透明。

河南省医疗服务价格改革政策时间线（2024-2025 年）

此次改革并非突然袭击，而是从2024年开始的布局。接下来，豆总将为大家梳理整条政策时间线：

⚪ 2024 年 11 月

国家医保局发布《放射检查类医疗服务价格项目立项指南（试行）》和《康复类医疗服务价格项目立项指南（试行）》。其中，明确：

• 康复类项目：强调标准化服务产出，AI 辅助诊断不加价；
• 放射检查类项目：整合为 26 项，取消设备参数绑定，按检查精度收费（如薄层扫描加收）。

⚪ 2025 年 4 月 10 日

河南省医保局发布《规范整合康复、放射检查类医疗服务价格项目和 2025 年新增、取消医疗服务价格项目（征求意见稿）》。也就是在此次项目中：

• 拟取消 56 个康复旧项目（如运动疗法、作业疗法），新增 17 个标准化项目（如认知功能检查 32 元 / 次）；
• 放射检查类项目 “瘦身”，X 线摄影 47 元 / 部位、CT 平扫 195 元 / 部位。

⚪ 2025 年 4 月 23 日

社会意见反馈截止。在此之前，公众可对政策细节（如项目价格、计价规则）提出修改建议，但核心框架（项目取消 / 新增、分类标准）不变。

⚪ 2025 年 5 月

政策正式发布（预计）。根据河南过往医改流程，预计 4 月 23 日后 1 个月内完成修订并发布。

⚪ 2025 年 6 月 1 日

政策正式实施。全省公立医疗机构执行新价格目录，康复 / 放射类旧项目（如运动疗法、X 线特殊摄影）停止收费；产科、中医类旧项目（如产前检查、电针）同步停止收费；AI 辅助检查、云影像存储等新技术纳入规范管理。

其他省市 "抄作业"？北京、广东、昆山早有动作

河南并非孤勇者。

北京早在 2023 年就启动 "精康融合行动"，通过社区康复服务网络覆盖 90% 以上区域，将精神障碍患者康复期治疗纳入医保支付。

江苏昆山更打造 "五位一体" 模式，通过政府购买服务、绩效评估平台等机制，让康复服务从 "有没有" 转向 "好不好"。

广东则在支付方式上 "开脑洞"：将偏瘫肢体综合训练等 12 个康复项目医保支付时间延长至 180 天，并试点按床日付费，破解长期住院难题。

这些省市的 "套路" 有共同点：用标准化项目替代碎片化服务，用医保支付杠杆引导技术升级。

躺枪还是红利？

对基层康复机构或中小型放射中心来说，这场改革更像是一把 "双刃剑"。

⚪ 利空方面

• 传统项目 "断粮"：56个康复项目被取消，部分依赖这些项目的机构可能面临收入腰斩。
• 合规成本飙升：新项目要求按半小时计费、AI 辅助不加价，意味着需要更新设备、培训人员，初期投入可能超 10 万元。
• 竞争加剧：省级医院凭借资源优势，可能垄断 "认知功能训练" 等高价项目，基层机构被迫 "啃硬骨头"。

⚪ 利好方面

• 市场规范化：旧项目退出后，康复治疗（如运动疗法、作业疗法）的低价恶性竞争减少，机构可通过标准化服务提升合规收入。
• 政策倾斜：康复类新增 17 个标准化项目，覆盖更精准的评估与治疗场景，部分项目较旧项目收费效率提升 30%（如团体康复训练限 15 人 / 组，按人头计费更透明）。
• 转型机遇：康复机构可关注地方财政对智能化康复设备的采购支持（如郑州市中医院通过财政专项资金采购 AI 辅助设备）；放射科可依托县域医共体影像云平台实现 CT/MRI 数据共享。

医疗改革没有 "躺赢"。

河南这场改革，本质是用价格杠杆推动医疗资源 "下沉 + 升级"。毕竟，在医疗领域，合规才是最大的 "护身符"，技术才是最硬的 "钞能力"。其他省市的 "作业" 已摆在桌上，河南的探索或许正是全国医疗改革的 "风向标"。

《河南省规范整合康复、放射检查类医疗服务价格项目和2025年新增、取消医疗服务价格项目》原文