山东
近日，54岁演员古天乐出席活动都戴着墨镜，引发外界对其健康问题的猜测。对此，古天乐回应眼睛确实出了问题。
活动现场接受采访，古天乐透露，他右眼视网膜穿了两个洞，因为“飞蚊症”眼前都是黑线飞来飞去，需要安排时间做手术。
什么是飞蚊症？严重吗？
浙江省眼科医院杭州院区眼底病中心陶继伟副主任医师介绍，飞蚊症，如名所述，就是感觉眼前有很多蚊子样的小黑点飞来飞去，这是因为眼球内的玻璃体腔的混浊物遮挡了光线（专业的说法是“玻璃体混浊”），这些混浊物可以是点状、丝状、条索状的。
“产生玻璃体混浊的原因有很多，最常见的是玻璃体液化、变性，这种改变是生理性的，通常不会对视力产生影响，那这种‘飞蚊’则是‘好蚊子’，一般可以自愈。而‘坏蚊子’是病理性的玻璃体混浊，可能是视网膜裂孔、玻璃体积血的前期症状，需要及时进行治疗，否则后期会对视力产生不可逆的影响。”陶继伟说道。
除了正常的玻璃体液化导致的“好蚊子”，像古天乐提到的眼前都是黑线飞来飞去，可能是一系列眼底疾病的前期症状，这类就是病理性的“坏蚊子”。
“坏蚊子”会导致哪些后果？
1、视网膜裂孔、视网膜脱离
在玻璃体的外面包裹着视网膜。年轻时，玻璃体跟视网膜之间黏附十分紧密，就像胶带贴在纸上。随着年龄增大，老化的玻璃体与视网膜之间逐渐分离，这个过程就像把胶带从纸上撕下来。
在视网膜的周边部位，玻璃体与视网膜存在一些局部的粘连，在剧烈运动时，玻璃体会大幅摆动，局部黏连的视网膜受到较大力量的牵拉，可能会造成视网膜裂孔，使来自色素膜的色素颗粒播散到玻璃体腔中，症状表现为“飞蚊症”，同时可伴随着闪电、闪光感。此时如果不及时采用视网膜激光封闭裂孔，则很有可能错失，进一步造成视网膜脱离的严重并发症。
古天乐就属于这种情况。
2、玻璃体积血
各种眼底病变导致血液进入玻璃体体腔，医学上称之为“玻璃体积血”，前期可能表现为眼前黑影飘动，若出血进一步进展，很快便会造成视物不见。玻璃体积血的原因有很多，常见的有视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、视网膜裂孔等。
3、葡萄膜炎
葡萄膜炎是眼内色素膜发生的炎症，葡萄膜炎的通常表现为眼红、眼痛、畏光、视物模糊。此外，因炎症导致大量渗出的细胞、纤维素进入玻璃体腔中，导致的玻璃体混浊，也可能有“飞蚊症”的表现。
如何识别“坏蚊子”？
陶继伟指出，“坏蚊子”有以下几个特点：
1、突然出现或突然增多的“飞蚊”。
2、高度近视或有基础疾病（糖尿病、高血压病）的人群容易“中招”。
3、除了“飞蚊”外，还有闪光感、视物模糊、视物遮挡感或眼红、眼痛等其他症状。
“总体来说，当你发现‘飞蚊’时，可能是正常老化的‘好蚊子’，也可能是眼底病前期症状的‘坏蚊子’，一般人难以分辨。出现症状后应尽快到正规医疗机构做双眼散瞳后的详尽眼底检查，以免错过眼底病变的求救信号、导致不可逆的视力损失。”
陶继伟强调，一旦确诊飞蚊症，应按照医生的建议接受治疗和复查。有数据显示，10个飞蚊症里就有1-2个会出现视网膜裂孔。如果不及时治疗这些裂孔，时间一长，可能会导致视网膜脱落，到那时，视力就会急剧下降。
来源 橙柿互动·都市快报记者 金晶
通讯员 董凝凝
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