脑壳昏？还想吐？当心让人眩晕的“石头”

“小 / 石 / 头” / 怎 ·么 / 迷 / 路 / 了

—让人眩晕的石头—

您是否有过这样的经历？

起卧床、侧翻身或弯腰捡东西时，突然感到天旋地转，甚至恶心、呕吐，保持不动，持续几秒后就缓解了。

当心！这可不是没有休息好，很有可能是耳朵里边的“耳石”在做祟了！

什么是耳石症？

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耳石症，医学全称为良性阵发性位置性眩晕（BPPV），是眩晕疾病中最常见的类型，约占所有眩晕患者的20%-30%。这种疾病并非由大脑或心脏问题引起，而是源于内耳中微小的“耳石”脱落，误入半规管中“兴风作浪”。患者常因突发性眩晕而惊恐，但事实上，耳石症虽症状剧烈，却极少危及生命，且通过简单手法复位即可治愈，因此被称为“最善良的眩晕杀手”。

耳石为何会脱落？

1.自然老化：50岁以上人群高发，因耳石基质退化导致黏附力下降；

2.头部外伤：撞击可能直接震落耳石；

3.内耳缺血或炎症：如突发性耳聋、前庭神经炎等疾病可能诱发；

4.长期固定睡姿：保持同一侧卧位可能增加耳石松脱风险；

5.其他因素：骨质疏松、偏头痛体质、长期卧床等也可能参与其中。

耳石症如何治疗？

1. 耳石复位术——徒手解决眩晕的魔法

Epley手法：通过一系列头部旋转动作，利 用重力将后半规管中的耳石“倒回”椭圆囊；

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Barbecue翻滚法：针对水平半规管耳石症，让患者像烤肉架一样360度翻转；一次复位成功率可达80%，部分患者需重复2-3次。

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2. 家庭康复训练

Brandt-Daroff习服训练：

①垂直坐于床边；

②头向左转45°向右侧躺，面部朝天，待眩晕停止保持30秒，

③回到直立坐位，停留30秒；

④头向右转45°，向左侧躺，面部朝天，待眩晕停止保持30秒；重复以上动作，每日2～3次 。

复位后24小时内避免剧烈运动，睡眠时垫高头部45度。

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耳石症如何预防？

1.避免头部剧烈晃动：少玩过山车、蹦极等极限运动；

2.控制慢性病：管理好高血压、糖尿病，降低内耳微循环障碍风险；

3.补钙与维生素D：骨质疏松患者耳石症复发率更高；

4.睡姿管理：避免长期单侧卧位，使用记忆枕减少颈部扭转。

耳石症就像内耳开的一个“惊悚玩笑”，虽来势汹汹却可轻松化解。认识这种疾病的意义不仅在于消除恐惧，更在于避免过度医疗——许多患者因误诊接受了不必要的输液、手术甚至抗焦虑治疗。皮双双提醒大家，当眩晕与特定动作锁定时，您需要的可能不是药物，而是一双会“魔法”的复位之手。

耳鼻咽喉科简介

华西空港医院耳鼻咽喉科已成立26年，由耳鼻咽喉科门诊、耳鼻咽喉内镜中心、耳鼻咽喉科病房组成，开放病床57张。科室下设耳科、鼻科、咽喉、头颈多个专业组。经不断发展，目前已成为集临床医疗、教学、保健为一体的学科。科室现有耳鼻咽喉科医生11人、耳鼻咽喉科技师3名、护士14名，其中硕士研究生4名，2名在读硕士研究生，副主任医师3名。

科室配备先进的耳、鼻、咽喉内镜及电视成像系统，可实时观察病变部位，精准诊断。听力中心：提供纯音测听、声导抗测听、脑干诱发电位等全面听力检查服务，常规耳部显微手术，如鼓室成形术、乳突根治术、听力重建手术等；同时开展助听器选配及人工耳蜗植入术。

审核：娜姐

主编：敏儿

编辑：蕾蕾

来源：双流区第一人民医院/四川大学华西空港医院

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