广东
李大叔今年75岁，最近两个月来总是感觉腰酸背痛，但他没太当回事，觉得是上了年纪导致的。
可随着时间的发展，疼痛感越来越严重，已经影响到了正常行走，这才让他去了医院检查。
这一查竟被查出前列腺癌，已经发展到了晚期，身上的腰痛症状正是癌症转移所致。
这个结果令他难以接受，自己不过是腰痛而已，怎么会是癌症呢？
一、癌症为何引发腰痛？该如何辨别？
浙江医院肿瘤科副主任主任医师张宇表示，癌症会引起腰痛可能与癌细胞扩散到了骨骼或是受到了神经压迫、炎症反应相关，也可能是放化疗导致的副作用引起。
癌症所致的腰痛，会持续性存在，且会随着时间的发展越来越严重，同时患者身上还会伴有乏力、骨折以及无故消瘦等症状。
临床上针对癌症骨转移的治疗重点是减轻患者疼痛感，让患者改善或维持现有的功能水平，尽可能提高生存质量。较为常用的治疗手段有制动、口服/注射镇痛药、手术、放化疗以及应用骨改良药物等。
但对于已经发生病理性骨折、疼痛明显的患者，非手术治疗的方案一般效果不佳。且患者长期卧床会增加下肢深静脉血栓、坠积性肺炎等并发症的风险，建议脊柱转移性瘤患者尽快接受手术治疗，从而提高生活质量。
二、腰痛是全球致残首因，4大因素令人“折腰”
《柳叶刀》杂志上刊登的一篇涉及165项研究的荟萃分析显示，腰痛是导致全球生产力损失的主要原因，同时还是126个国家健康寿命损失的头号杀手、全球首要致残原因。
腰痛在全球范围内都是一个常见病，我国腰椎病的患者目前已经突破2亿人次，且发病人群有逐渐年轻化的趋势。年龄<40岁的人群中，有40%以上有腰椎病。
北京大学人民医院骨关节科主任林剑浩表示，诱发腰痛的原因有很多。如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱以及神经受压等腰部疾病；恶性肿瘤、脊柱畸形以及脊柱损伤；罹患妇科、泌尿科炎症也可能会引起腰痛。
腰痛发生，与这四个常见因素离不开关系。
精神压力：现在很多人都需要长期伏案工作，经常一坐就是一整天，长此以往下去会给腰椎、脊柱都带来很大的损伤。再加上，紧张的工作节奏会给身心都带来较大的负担，长期情绪不佳也容易诱发腰痛等问题出现。
年龄增加：研究发现，腰痛一般在最初10年不明显，但在进入青少年期后会逐渐显现，9~18岁的人群中约有4成有腰痛问题。随着年龄的增加，腰痛的发生几率也会随之增加。
重体力活：长期从事重体力活的人群，出现腰痛的概率也会明显增加。一项涉及全球28个国家的研究发现，农村经常从事重体力劳动人群的腰痛发生比例是城市地区的2.5倍。
不良习惯：腰痛的发生往往不是单一原因所致的，长期吸烟、身体肥胖以及久坐不动等都会增加腰痛的发生风险。如若身上这几个因素都有的话，那么腰痛的发生风险会明显增加。
三、不同腰痛各有对策，做好6件事预防腰痛
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科中心副主任医师张波表示，不同的腰痛所需要的应对方法也不同。
如果是突发剧烈的腰痛，建议不要吃止痛药，而是要及时去急诊查明诱因，很可能与一些危险的急症相关；
如果是渐近线的轻微腰痛，身上没有其他的不适症状，可以先观察发展，如若有严重趋势要及时就医；
而如果是反复发作的腰痛，且诊断了腰椎间盘突出、腰部肌肉疼以及盆腔炎等疾病的话，则遵医嘱积极治疗或服用止痛药。
另外，日常要做好这几件事，对预防腰痛很重要。
避免久坐久站：长时间坐着或站着都会给腰部带来较大的负担，建议每隔1小时就起身活动下身体，坐着的时候最好可以买个靠枕给腰部支撑。
选择合适的床垫：床垫不能过软也不能过硬，要选择侧卧时脊椎与床板平行的为宜。
注意保暖：腰部受凉也容易引起腰痛发生，尤其是在季节交替的时节，更需要做好保暖工作。
搬抬重物要注意姿势：搬抬的时候要先让身体靠近重物，弯腿不弯腰，腰部不要向前弓。
注意补充营养：日常要注意补充钙和维生素D，适量多吃蔬菜、全谷物，同时要多晒晒太阳，对骨骼健康有好处。
加强腰肌功能锻炼：建议适当进行运动，如跑步、游泳、平板撑等都是不错的选择。
身上出现异常的腰痛症状时，一定不要掉以轻心，要及时去医院查明原因，以免耽误最佳的治疗时机。
参考资料：
[1]《癌症来临时，身体会“喊痛”！身上这3个部位疼，多留心！》.健康时报 2024-03-11
[2]《腰痛这种“流行病”可能致残！符合4个条件的人危险了》.生命时报 2018-04-09
[3]《别不当回事！腰痛可能致残！这几个方法，帮你缓解腰痛》.科普中国 2022-09-18
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