研究冠心病40余年，张运院士：分享3个养护心脏的最佳方法，值得学习

张运，是中国工程院院士，著名的心血管疾病专家，现任山东大学齐鲁医院心内科主任。他在冠心病领域的研究卓有成效，率先在国内推广多普勒超声心动图等无创诊断技术，显著提高了心脏病的诊断准确性，为冠心病的防治做出了突出贡献。

张运于1952年出生于山东聊城的一个医学世家。在那个特殊年代里，他的父母被打成了“反动学术权威”，少年时期的他不得不白天在工厂做钳工，晚上借着煤油灯学习，有时甚至躲在玉米地里偷偷学英语。1973年恢复高考后，张运以专业课和英语双第一的成绩考入山东医学院，师从著名心血管专家高德恩教授。

1983年，张运赴挪威奥斯陆大学攻读博士学位。面对国外导师的质疑，他挑战主动脉瓣关闭不全的研究课题，最终提出了多普勒超声定量诊断方法，将瓣膜病诊断时间从数小时缩短到两分钟，连续在国际权威期刊上发表文章。

在博士毕业答辩时，张运以中西医结合的思维，讲述了“导管扩张术”与“不通则痛”理论的相似性，赢得满堂喝彩。归国后，张运带回了八箱医学资料和设备图纸，在齐鲁医院建立全国首个多普勒超声诊断中心，推广无创心脏检查技术。

而张运在冠心病方面的研究，更是他医学事业的重要里程碑。他用几十年的努力，证明了中药也可以科学、精准地帮助治疗心脏病，尤其是动脉硬化、心绞痛这类常见的老年疾病。

2000年，张运将注意力集中在了动脉粥样硬化上，这种病是冠心病的主要原因之一。简单来说，就是血管里堆了很多“垃圾”，久而久之形成硬块，一旦这些斑块破裂，就可能引发心梗甚至猝死。

当时，国内很多医生主要依靠西药控制来控制动脉粥样硬化，但张运却希望找一条中医药的路。最终，他选择了“通心络胶囊”这种以“活血化瘀”为主的中药，想看看它到底能不能起到稳定血管的作用。

一开始，张运和团队做了动物实验。他们给小兔子喂高脂肪食物，模拟人类的动脉硬化，再分两组进行观察。结果发现，没有吃药的兔子，有60%的斑块都破裂了，而吃了通心络的兔子，斑块几乎没有破裂。这一实验结果，说明了通心络可能真的能保护血管，不让它们突然“爆管”。

为了让研究更有说服力，张运继续扩大实验规模。他们发现，通心络不仅能减少斑块破裂，还能明显降低血管里的“火气”——也就是炎症，像IL-6、TNF-α这些让血管不稳定的因子都被抑制了。更重要的是，它还能让血管壁上的“纤维帽”变厚，相当于给血管加了层“防护罩”。这项成果最终发表在《美国生理学杂志》上，这也是国际上第一次正式发表的中药治疗冠心病的实验研究。

2019年，张运又带领团队做了一项叫“CAPITAL研究”的大型临床试验，走进了全国35家医院，招募了1212位冠心病患者，研究通心络在真人身上的效果。这次他们用的是非常严格的国际标准：分组、对比、安慰剂控制、医生和患者都不知道分组的“双盲”方式，确保结果真实可信。

最终的数据显示：服用通心络的人群，颈动脉里的斑块进展速度减缓了37%，心绞痛的发生率降低了47%。这项研究一发布，立刻引起国际关注，美国《循环》杂志称这是“首次证明中药能直接作用于动脉硬块的高质量研究”。

张运还特别强调：冠心病不仅是“血管堵了”，更深层的原因在于血管功能不好、长期发炎。他通过进一步研究发现，通心络可以通过调节一种叫“NPRC”的受体，帮助血管恢复弹性，改善血流。张运用的是最新的基因技术进行验证，成果还被《自然》子刊推荐，标志着中药不只是“经验”，也能从分子层面找到科学依据。

除了做研究，张运还带领团队建立了“冠心病斑块模型库”和“中药干预数据库”，把几十种中药都做了系统对比，力求每一种药都讲得清楚、用得科学。这也让中药治疗心脏病，真正进入了可以被验证、被推广的新阶段。

张运常说一句话：“通心络不像阿司匹林那样吃下去立刻不疼，但它像个园丁，一点点帮你修剪血管的‘;枝叶’，让它不容易断。”在他看来，中西医结合，不是非此即彼，而是“急的时候用西药救命，平稳后靠中药养护”。

如今，张运不仅是中国心血管领域的领军人物，更是无数中青年医生心中的精神灯塔。从煤油灯下抄文献的青年，到推动“通心络”写入国际指南的中医循证研究专家，他始终坚守在临床一线与科研前沿，几十年如一日，不为名利，只为让中国人多一分活下去的可能。

在四十多年的诊疗实践中，张运越发感受到：冠心病从来不是简单的“血管堵了”，背后牵连的是全身代谢、炎症、情绪和体质的长期失衡。“通血管只是第一步，养血管才是关键。”在他看来，药物治疗固然重要，但患者的生活方式、调养习惯、甚至每天的情绪波动，才是真正影响血管健康的“慢变量”。

在一次心血管健康公益讲座上，有位记者问他：“张教授，很多患者一直吃药，也不抽烟不喝酒，为什么心绞痛还是反复发作？为什么支架手术后心脏血管还是反复堵塞？到底有没有什么办法能养护心脏？”

面对记者的提问，张运也不藏着掖着，大大方方地回答道：“其实很多人以为，养护心脏就是要清淡饮食、早睡早起、勤锻炼。但其实，做到这些还远远不够。我常跟病人说，除了这三样，还有三件‘;不起眼却关键’的小事，只要做到，心绞痛自然就不会反复发作，心脏支架也不会二次堵塞！只要坚持一段时间，每个人都能看到效果...”

第一，睡得好，是养护血管的根本。

冠心病的发生与发展，和交感神经过度兴奋密切相关。而睡眠恰恰是调节神经、修复内皮、稳定血压和心率的重要过程。许多患者常年熬夜、入睡困难、半夜易醒，表面看是“睡眠问题”，实则是心血管系统长期承受高压的表现。

研究表明，每天睡眠少于6小时的人，冠心病风险是正常睡眠者的1.5～2倍。因为人在深睡眠时，身体的交感神经活动下降，血压、心率自然降低，血管得以“休息”；如果睡不好，心脏始终处于紧绷状态，血管壁得不到修复，易导致内皮损伤、炎症增加，最终形成动脉硬化。

建议冠心病患者每天争取7～8小时高质量睡眠，晚上10点前入睡更为理想。睡前少玩手机、少喝浓茶咖啡，可以通过泡脚、深呼吸等方式助眠。药物上如有需要，也可在医生指导下使用辅助改善睡眠的治疗方案。

第二，情绪稳，是控制心绞痛的关键。

很多冠心病患者在发病前都有情绪激动、焦虑或愤怒的经历，这并非巧合。情绪波动会迅速激活交感神经系统，使心率加快、血压升高，心肌耗氧量骤增，而原本已经狭窄的冠状动脉无法供上足够的血流，就容易出现胸闷、胸痛，甚至诱发心肌梗死。

长期情绪紧张还会导致睡眠障碍、食欲紊乱、免疫力下降，使冠心病控制更加困难。研究指出，抑郁、焦虑等情绪问题，会增加30%以上的心血管事件发生风险。

因此，稳定情绪、管理压力，是冠心病患者不可或缺的“心理处方”。可以尝试通过太极、八段锦、正念冥想等方式调节心绪，也可以多与家人沟通、参加适度的社交活动，缓解孤独感。如果情绪问题长期难以自我调节，应及时寻求专业心理医生帮助。

第三，别动错了，是避免复发的底线。

很多人认为运动对心脏好，于是热衷跑步、爬山、跳操，甚至举铁锻炼，但却忽视了自己的身体状况。冠心病患者的血管弹性和供血能力本就有限，一旦运动强度超过承受范围，可能出现心绞痛甚至心梗风险。

尤其是刚吃过饭就运动、清晨空腹剧烈锻炼、寒冷天气快走冲刺，这些都是常见的“动错”行为。一些患者还在服用活血类中药或抗凝药物，若同时剧烈运动，可能增加血管破裂或出血风险。

更安全的运动方式应以“低强度、有节奏、不过度”为原则。建议选择散步、慢走、太极拳、八段锦等柔和项目，每次30分钟左右，每周坚持3～5天。运动时要留意自身反应，如出现胸闷、乏力、心悸、出汗过多等，应立即停下并就医。（来源：百岁梦公众号）