湖南
4月6日，歌手锤娜丽莎因决定减肥被网友质疑，她在社交网站回应称，自己开始减肥并非迎合大众审美，而是为了个人身体健康。她透露，自己目前已患上重度脂肪肝，正在通过喝中药和运动调理，并建议大家也定期体检。
据了解，脂肪肝是指由于脂肪（尤其是甘油三酯）在肝脏中过度积聚，超过肝脏总重量的5%。这一疾病已成为全球最为常见的慢性肝病之一。
长沙市中心医院消化内科主任、主任医师申月明介绍，不健康的生活方式，如长期摄入高热量饮食（如油炸食品、甜饮料）、久坐不动以及缺乏体育锻炼容易引发脂肪肝；同时，男性每日饮酒量超过40克，女性超过20克，持续五年以上可能引发酒精性脂肪肝。另外，有些存在代谢异常，如肥胖、2型糖尿病、高血脂以及胰岛素抵抗和遗传易感性的人群也是脂肪肝的高发人群。
早期阶段，大多数脂肪肝患者没有明显症状，可能偶尔会感到乏力或右上腹轻微不适。中后期阶段可能出现食欲减退、恶心、肝区胀痛等不适，严重情况下甚至会出现黄疸和腹水（肝硬化阶段）。
申月明强调，脂肪肝具有很强的隐匿性，许多人常常在体检时才发现这一疾病。一般来说，血液检查肝功能可能出现异常，B超、CT或MRI能够检测到肝脏脂肪浸润情况，肝弹性检测用于评估肝脏纤维化程度，肝活检是确诊严重病例的金标准，但属于有创性检查。
“脂肪肝并非仅和肝脏健康相关。”申月明介绍，脂肪肝有可能逐步发展为肝炎、肝硬化，甚至肝癌。增加心血管疾病、2型糖尿病以及慢性肾病的发病风险。常与肥胖、高血压、高血糖等疾病共存，形成一个恶性循环。
申月明指出，早期脂肪肝是可逆的，关键在于调整生活方式：
饮食调整：多摄入蔬菜、全谷物、优质蛋白（如鱼类、豆类）以及不饱和脂肪酸（如橄榄油、坚果）。减少精制糖、油炸食品、反式脂肪以及酒精的摄入。
适量运动：每周应保证至少150分钟的中等强度有氧运动（如快走、游泳），并结合力量训练。
控制体重：超重者减轻体重5%～10%（如体重80kg减重4—8kg），能够显著改善肝脏脂肪堆积状况。
对于中重度脂肪肝，可能需要配合药物治疗，但生活方式的干预是基础。
申月明提醒，脂肪肝患者应重视定期监测，建议每半年检测肝功能，遵医嘱行腹部彩超或CT检查，通过监测体重、血糖、血脂等指标，评估治疗效果，及时调整治疗方案。
潇湘晨报记者梅玫
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