教你认识肿瘤标记物——肿瘤博士科普

现在到医院免不了就是抽血化验，我今天来教教大家解读化验单中的肿瘤标记物。

首先声明：肿瘤标记物仅作为参考提示作用，它和肿瘤之间并不是因果关系。肿瘤标记物升高了，不一定代表有肿瘤；有肿瘤的话，肿瘤标记物也不一定会升高。

但是肿瘤标记物有巨大的价值，如果一个患者来体检，医生不知道从何下手，可以查一下他的肿瘤标记物，然后根据标记物的升高所对应的部位，再去做进一步检查。比如这个患者近期体重莫名其妙大幅度下降，可以去查一下肿瘤标记物；比如影像学上的CT或者核磁提示一些结节，但是无法确定它是良性还是恶性，可以查一下肿瘤标记物。

医院推荐哪些人去做肿瘤标记物的筛查呢？

一个是45岁以上有体检意愿的人群；二是，家里有肿瘤病史的人。

哪些肿瘤标记物的数值值得去关注？

一种是高了几十倍、甚至上百倍的，往往增高提示可能有恶性肿瘤；

另一种是虽然每次去查，只有一点点高，但是多次复查发现持续缓慢增高，需要引起重视；

第三个，如果手术前发现肿瘤指标增高了，切除之后指标降低了，日常复查中要格外关注这个数据，如果再升高，可能意味着复发风险。

接下来给大家介绍几种非常常见的肿瘤标记物，以及他们可能代表的肿瘤有哪些？

最常见的一个数据就是甲胚蛋白（AFP），它一般代表着原发性肝癌；

第二个重要的标记物就是癌胚抗原（CEA），它是一种广谱的肿瘤标记物，所谓广谱，意思它不专门指向于一种肿瘤，它可能跟一系列肿瘤有关，比如消化道肿瘤，结肠癌、直肠癌等等，乳腺癌、肺癌的一些患者当中也会升高。

接下来就是CA家族了，CA就是糖类抗原的意思，常见的有CA125，它通常和卵巢癌有关，此外在一系列女性的肿瘤中，它也会升高，比如输卵管腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌等。还有一类就是CA199，它也是消化道肿瘤的广谱标记物，它往往提示胰腺癌、结直肠癌等。CA211和SCC是和肺癌相关的数据。还有一类肿瘤标记物叫NSE，它是反映神经内分泌肿瘤的，什么是神经内分泌肿瘤呢？就是一类癌细胞可以分泌内分泌激素，会带来全身的症状，恶性程度极高。还有一个就是前列腺特异性抗原（PSA），是靶向前列腺的一个标记物。

一般来说，肿瘤标记物只有轻微升高，但没有突破边界数值时，会建议隔一段时间再来复查，所以一个短暂的升高并不能代表什么，只有出现持续升高且超出正常值，才有临床治疗的意义。