国医大师朱良春的接续筋骨合剂治疗骨折，加速骨痂形成

国医大师朱良春的接续筋骨合剂治疗骨折，活血散瘀，消肿止痛，接骨续筋，加速骨痂形成

地鳖虫古称䗪虫，俗名土鳖虫、土元，性味咸寒，入心、肝、脾三经，是一味最平和的活血化瘀药。凡血瘀经闭、癥瘕积聚、跌打损伤、瘀血凝痛，用之均有良效。其特点是破而不峻，能行能和。《长沙药解》说它“善化瘀血，最补损伤”。故虚人亦可用之，如治虚劳经闭的大黄䗪虫丸，产后腹痛的下瘀血汤以及疟母痞块的鳖甲煎丸等均用之。以其善于通络理伤，对跌打损伤，具有接续筋骨的作用，故伤科经常使用。

咸寒能入血软坚，故主心腹血积、癥瘕血闭诸症。朱老治经闭腹胀痛之实证，常与大黄、桃仁、红花、五灵脂同用；治跌打损伤，与自然铜、骨碎补、乳香、没药等伍用；治肝脾大，每与鳖甲、三七、郁金、莪术等同用；治腰部扭伤，经久不愈，其痛如刺者，可与当归、刘寄奴、川续断等同用；肾虚腰痛，则又需与熟地黄、露蜂房、乌梢蛇等伍用。但如无瘀滞者及孕妇，则宜慎用。

疗伤定痛

以活地鳖虫为主药的“回生丹”（验方），有活血化瘀、疗伤定痛，通窍回苏之功，擅治跌伤、压伤、打伤、刀伤、枪伤、割喉，以及因吊、惊、溺而昏迷；如服后见大便下紫血状者，则效更著。

据载：清道光十年（1830年）闰四月二十二日磁州（今河北磁县）地震，压毙甚众，以此丹救活不下百余人。一·二八抗日战争时，以此丹灌服治疗受重伤而昏厥者，活人甚多。

处方：活地鳖虫（取雄性活地鳖虫，洗净，去足，放瓦上小火焙黄，研细末）15g，自然铜（放瓦上木炭火烧红，入好醋淬，片刻取出，再烧再淬，连制9次，为细末）9g，炙乳香（每30g用灯心7.5g同炒枯，共研细，吹去灯心，净末）和陈血竭（飞净)、飞朱砂、巴豆（去壳研，用纸包压数次，去净油，用净末)各6g，麝香0.7g(后入）。以上各药研极细末，储入小口瓷瓶，密封备用。成人每用0.5g，小儿0.25g，酒冲服。牙关不开者，鼻饲之。严重者可连服2次。苏后宜避风调养。若苏后转心腹痛者，此瘀血未净，急取白糖60g，热黄酒或开水化服，自愈。此方经朱老实践证明，效果甚好，可广泛用于外伤性急救。

地鳖虫善治骨折损伤，能接续筋骨，促进骨痂生长，已被大量资料所证实。

1976年7月28日河北省唐山、丰南地区发生地震，8月上旬部分伤员来南通治疗，市中医院亦收治了一批肋骨、骨盆及四肢骨折的伤员，除给整复固定外，均配合服用“接续筋骨合剂”

处方：地鳖虫、续断、红花、赤芍药各9g，自然铜、骨碎补、当归、川芎各15g，甘草5g。每日1剂。

功效：活血散瘀，消肿止痛，接骨续筋，加速骨痂形成；经治病人，多数在3〜4周即骨痂增生而愈合。

接骨疗伤的土鳖虫

明代，江南某镇有个叫杨拱的中医，擅长伤科，对跌打损伤、骨折等疾病的治疗颇有心得，加上行医兢兢业业，因此深受当地人信赖。

有一年，小镇上来了位姓朱的武师，开了武馆，广招年轻人传授武术。练武免不了出现骨伤筋伤，但奇怪的是却没有一个来找杨大夫诊伤的。杨拱觉得很纳闷，便留心观察。不久，他发现每当有人习武受伤，朱武师便拿出一瓶棕褐色的药粉，倒出一撮，让伤者吞服，连服几天，伤者便逐渐恢复。这竟比自己的疗法高明得多，杨拱暗暗称奇。从那以后，杨大夫成了朱武师的好朋友。

数年后，朱武师关了武馆，杨大夫设宴饯行，席间杨大夫问及那治伤的药粉，朱武师敬其医德，从实相告。原来朱某年幼时，家境十分贫穷，父母早逝，靠祖师抚养。一天，在油坊做帮工的祖父不慎从高处摔下，腿部骨折，身上多处受伤，油坊主嫌其累赘，便弃于油渣棚内，不顾其死活。那时，油渣棚内土鳖虫特别多，当地人素有食土鳖虫的嗜好，祖父亦就靠食此幸存下来了，而且想不到骨折和伤痛也很快痊愈了。后来，祖父就用土鳖虫给人疗伤，屡试屡验。祖父临终前将此秘方传给朱某，那瓶药粉便是用雌性土鳖虫焙干碾成的。杨大夫听罢，大喜过望，纳头便拜。

从此以后，杨拱亦用土鳖虫疗伤接骨，颇为灵验。杨大夫晚年，为使该方不致失传，便录入他著的《医方摘要》一书中，载道：“用土鳖虫焙干存性，为末，每服二三钱，接骨疗伤屡效。”其方《袖珍方》和《集验方》等医书也都予以收载，并有所拓展，配上乳香、没药、龙骨、自然铜等疗伤，效果也就更佳了。

鉴别土鳖虫的雌雄

市场上土鳖虫雄性若虫易混淆在雌性土鳖虫中。上面讲到雌性的土鳖虫才作为药用品种，所以这里介绍一些方法，帮助大家辨别出掺在雌虫中的雄虫。

鉴别点1：雄虫幼虫个头儿比雌虫小，且颜色略微，呈棕色。

鉴别点2：角度对比图可见，雄虫背部角度约呈40度夹角，雌虫约呈70度夹角。

鉴别点3：雌虫腹面尾部较雄虫宽；雄虫腹面环节较雌虫多。

鉴别点4：雌虫无翅，雄虫经过几次蜕皮后，在最后一次蜕皮时长出翅膀发育成熟。

提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。