破解人口大县的肿瘤患者外转难题

安徽省阜阳市临泉县地处安徽省西北边界，户籍人口229.4万人，是全国人口大县。坐落于此的临泉县人民医院，分为南（新院区）、北（老院区）两大院区，设有52个临床病区，核定床位1980张。作为目前全县唯一的三级综合性医院，临泉县人民医院承担着守护全县人民群众健康的重任。然而，由于当地患者流失率高，这家三级综合医院迫切需要寻求一个破解肿瘤治疗难题的法子。

外流之困：亟待破解的难题

“临泉县人口众多，患者外流情况严重。”临泉县人民医院党委委员、副院长任友权向记者展现了一组该县肿瘤患者去外地就医的数据：2024年1至7月，总外出就医为349406人次，人数为108353人，平均每人外出就医3次。任友权讲述，临泉县域常住人口约160万人，如果结合肺癌发病率，那么临泉县每年预计新发肺癌患者1312人，但实际上，临泉县人民医院每年接诊的新发肺癌患者不足上述数字的1/5。

大量患者外流，不仅增加了患者家庭的经济负担，也反映出本地医疗服务在肿瘤治疗领域的短板，如何留住患者、提升县域内肿瘤诊疗水平，成为临泉县人民医院亟待攻克的难题。

破局之举：搭建肿瘤防治中心

为贯彻落实“千县工程”建设要求，临泉县肿瘤防治中心启动建设。

任友权指出，随着肿瘤防治体系的逐步完善，治疗成本有望降低。分癌种逐步建立肿瘤中心，能够有效整合医疗资源，减少不必要的开支，为患者带来实实在在的经济实惠；如果能进一步建设一体化肿瘤防治中心，实现全方位、全流程的诊疗服务协同，那么患者就医费用结构将得到更大幅度的优化，有助于优质医疗服务变得更加可及、可负担 。基于现实情况，启动会明确了临泉县建设肿瘤防治中心的两大路径，一是依据“千县工程”的要求建设临床服务“五大中心”，将肿瘤与慢病管理一体化；二是完善“防筛诊治康”体系，在节约医保资金的同时，解决患者“看病难、看病贵、看病累”的问题。

具体而言，临泉县肿瘤防治中心整体建设流程分为四步：第一步是搭建院内三级体系，其中，临泉县肿瘤防治中心委员会是第一级；临泉县肿瘤防治中心是第二级；各乡镇卫生院肿瘤防治分中心对应专业组是第三级。第二步是配齐临泉县肿瘤防治中心的软硬件设施，包括相关人才和先进设备。例如，依托安徽医科大学第一附属医院建设病理学科，积极推进科研平台建设，持续推进学科发展。第三步是实现肿瘤单病种“防筛诊治康”全流程管理。通过多学科协作（MDT），为患者制定个性化的诊疗方案，提升治疗效果。医院计划逐步提高MDT开展率，确保每一位肿瘤患者都能享受到多学科专家团队的综合诊疗服务。第四步是迎接“肿瘤防治中心”评审工作。

防治关键：筑牢“防”与“筛”的防线

在肿瘤防治的漫长战线上，“防”和“筛”是至关重要的前哨阵地。任友权详细介绍了临泉县肿瘤防治中心在这两方面的创新举措。

在“防”的层面，肿瘤防治中心将依托双周巡诊活动，推动专家团队深入社区、学校、企业，开展丰富多彩的肿瘤预防知识讲座和培训，向不同群体普及肿瘤的危险因素、早期症状和预防方法；精心制作宣传手册、海报、视频等资料，通过线上线下多渠道广泛传播；借助社交媒体平台，开展在线问答和互动活动，提高公众参与度。此外，每年组织“肿瘤预防宣传月”主题活动，通过义诊、咨询、体检等形式，为公众提供免费的肿瘤筛查和健康服务，在全县营造浓厚的防癌抗癌氛围。

在“筛”的层面，中心同样不遗余力。采取的举措包括：针对乳腺癌、宫颈癌等常见肿瘤，制定科学规范的筛查方案，提高早期发现率；积极开展肿瘤筛查项目，为高危人群提供免费或优惠的筛查服务，如乳腺钼靶检查、宫颈涂片检查、低剂量螺旋CT检查等；投入资源建立肿瘤早期诊断中心，配备先进设备和专业团队，确保早期诊断的准确率和及时性。同时，将所有筛查出的中高危人群纳入信息系统，建立健康档案，进行长期跟踪随访，实现早发现、早干预。

任友权重视信息化带来的便利。他表示，未来，肿瘤防治中心将以“预防—早发现—早诊断—早治疗—早康复”为轴线，形成肿瘤初筛在乡镇、诊疗在县级、康复在乡镇的县域肿瘤防治管理新局面。此外，县肿瘤防治中心将充分运用智能化技术，提升运营管理水平，通过医教研管联合发力，提升群众就医获得感。

文：门雯雯

编辑：吴刚

审核：孙梦

本文经「原本」原创认证，作者健康报社有限公司，访问yuanben.io查询【37U0B1XE】获取授权