山东
杂交手术
打通“生命脉络”
近日，肥城市中医医院外二科成功为一名78岁重症下肢动脉硬化闭塞症患者实施高难度杂交手术，标志着医院在血管疾病诊疗领域实现新突破。
下肢动脉硬化闭塞症被称为"腿上的冠心病"，患者往往面临截肢甚至生命危险。王大爷78岁，60年吸烟史，因左下肢间歇性跛行2年余来院就诊，表现为下肢发凉伴疼痛，行走距离不断缩短，现行走约50米即出现下肢酸困、疼痛。进行下肢动脉CTA检查，显示左股动脉重度闭塞、股浅动脉多处狭窄，结合王大爷目前下肢缺血症状明显的血管条件，单纯介入手术已难以有效恢复下肢远端血供。
术前CTA及术中造影
主任张志杰随即在科室内展开病例讨论，经过细致评估与完善方案，决定为患者行左下肢动脉“杂交”手术，即切开行左侧股动脉内膜剥脱术，并根据造影情况行左下肢动脉腔内成形术，恢复左下肢血供。做好围手术期准备后，张志杰带领李同磊、李伟等组成的医师团队在介入手术室的通力协作下，历时4个多小时后成功为患者重建血运。术后患者皮温明显回升，行走能力显著改善，为其运用中医辨证制定个体化方案，辅以中药调理促进康复，真正实现“标本兼治”。护理团队更将中医护理技术融入围手术期管理，通过耳穴压豆、穴位贴敷等特色疗法，有效缓解患者疼痛、焦虑。
“血管杂交手术结合了开放手术和介入手术的优点，是指在DSA下，将球囊扩张、支架置入等介入治疗方法，与动脉切开取栓、内膜剥脱、动脉旁路等外科手术方法有机结合的一种术式，而且可随时对术中的动脉管腔情况和手术效果进行评估，大大降低了手术的风险。”张志杰介绍。
术中脱落的斑块及置入支架
据了解，外二科年均完成血管介入手术100余例，从精准的CTA三维重建诊断，到多模态血流评估；从创新的杂交手术平台，到中西医结合康复方案，每个环节都彰显专业深度，构建了独具特色的血管疾病防治体系，尤其在复杂下肢动脉病变、糖尿病足等诊治方面形成显著优势。
此次手术的成功，不仅展现了医院应对疑难血管疾病的综合实力，更体现了"以患者为中心"的服务理念——用最适宜的技术方案，为每位患者守护"生命通道"。下一步，医院将持续深化中西医结合血管疾病诊疗模式，以更优质的医疗服务为患者筑牢健康屏障。
来源：市中医医院
投稿地址：fcjsx04@163.com
编辑审核： 肥城市卫生健康宣教中心
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