北京
（人民日报健康客户端记者 赵苑旨 侯佳欣）“我终于能放声大笑，甚至重新开始唱歌了。”3月31日，在武汉大学人民医院（湖北省人民医院）嗓音门诊诊室里，36岁的张晓（化名）开心地唱起了歌。
4月1日，武汉大学人民医院耳鼻咽喉-头颈外Ⅲ科主任王燕告诉人民日报健康客户端记者，2024年春天，张晓在一次普通感冒后突然出现声音嘶哑，起初以为是咽喉炎，但症状持续加重。一年来她辗转多家医院检查，尝试了多种药物和嗓音训练，却始终无法改善。随着时间推移，她发声变得费力，甚至出现轻微呛咳。
武汉大学人民医院耳鼻咽喉-头颈外Ⅲ科主任王燕为张晓检查。医院供图
今年1月，四处求医无门的张晓经多方咨询，来到武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科中心嗓音门诊求助。王燕为她实施了电子鼻咽喉镜检查，结果显示：左侧声带运动受限，呈现典型的麻痹状态，发声时声门闭合不全，而进一步的头颅、胸部、颈部CT及甲状腺B超等检查均未发现明确病因。
王燕分析，张晓的声带损伤可能源于病毒感染引起的神经功能异常，而非肿瘤、外伤等显性诱因，基于此，张晓被诊断为“特发性声带麻痹”。面对复杂的病情，王燕带领团队进行了详尽讨论，根据张晓病情特点决定采用“支撑喉镜下自体脂肪声带注射术”。
术中，在全麻状态下，医生从张晓腹部提取少量脂肪及筋膜组织，经剪碎、活性处理后形成复合体，使它同时具备了脂肪的填充特性和筋膜的支撑特性。随后通过使用支撑喉镜来暴露声带，在显微镜的辅助下，精确定位注射点，并实时调整注射量以改善声带的形态，整个手术过程仅耗时30分钟顺利完成。
术后一周复查，张晓的声音嘶哑程度及发声费力感就明显减轻；一个月后，她发现自己的嗓音恢复了清亮；三个月随访时，电子喉镜显示声门闭合度接近正常水平。更令人振奋的是，声学分析显示其发声效率提升近90%，日常交流与工作已无障碍。
王燕告诉记者，声音嘶哑、呛咳、误吸这些看似寻常的症状背后，实则可能是声带功能的严重损伤。声带麻痹不仅影响发声，更威胁呼吸和吞咽功能，若声门闭合不全加重，可能引发误吸、反复肺部感染等严重后果。单侧声带麻痹的病因复杂，从感染、外伤到肿瘤、神经退行性病变，每一例患者都需个性化诊疗。
“声带不仅是发声器官，更是呼吸与生命的守护者。”王燕提醒，若出现持续超过2周的声音嘶哑、呼吸不畅或吞咽障碍（饮水呛咳），应尽早就医排查声带麻痹等潜在问题。
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