王惟恒便秘外治十法

王惟恒便秘外治十法

便秘为临床常见病，多见于中老年人。便秘是老年健康的大敌，粪便滞留压迫肠道，能让人感到腹部饱胀不适，影响老年人食欲；粪便中未消化的蛋白质被细菌分解后，许多有害物质会被人体吸收，如果超过肝脏的解毒能力，可引起中毒症状，如精神淡漠、疲乏头晕、食欲减退，甚至心律减慢，血压下降，呼吸抑制等；便秘还会引起脱肛、子宫脱垂、疝气、痔疮、小便失禁等继发病；患有肺心病、冠心病、哮喘、高血压、脑血管病的老人，便秘还会加重病情，特别是大便努争不下时，往往引发脑出血、心绞痛等。因此，保持大便通畅，对老年人更为重要。临床经验证明，选用中医外治法治疗便秘简便易行，多有良效。现介绍如下：

1、涌泉敷药法

大黄5～10克。将大黄研为细末，醋调为稀糊状，置伤湿止痛膏中心，贴双足心涌泉穴，压紧，10～15小时后取下，一般用药2次即效。配合贴脐孔亦可。大黄含蒽醌类化合物，敷贴后通过皮肤吸收，可刺激大肠，增加蠕动促进排便。

2、敷神阙穴法

大黄、芒硝各5克。将大黄研为细末，与芒硝混合均匀，清水适量调为稀糊状，放于肚脐孔处，外用敷料包扎，胶布固定，每日换药1次，一般用1～2次即效。据广州中医药大学第一附属医院伦新报道，用大黄粉敷涌泉穴治疗中风便秘，总有效率为92%。用法：生大黄粉3克，用50～60度白酒调成糊状，贴敷于神阙穴，外用敷料胶布固定，每天于局部用50～60度白酒约5毫升加湿1次，3～5天换药1次。

3、摩脐疗法

取坐位或立位，右手放于脐上，左手掌放于右手 背上，在小腹部顺时针方向呈“の”字形揉动，揉5分钟，然后按逆时针方向再揉5分钟，共做10分钟，每日早晚各做一次。

4、肚脐呼吸法

这是一种意念呼吸法，可在站、坐、卧、行时进行。默念吸气时收腹，气经脐孔进入胸腑，呼气时鼓腹，气由胸腹经脐孔而出。只要坚持一段时间，则会感觉腹部发热，肠鸣音增强，呼吸深大平顺，心情愉快，食欲增强，从而大便转为正常。

5、医疗体操法

医疗体操以腹部运动为主，可选用下列3节练习，每天进行2～3次。屈腿运动：仰卧位，两腿同时屈膝提起，使大腿贴腹，然后还原，重复十几次。举腿运动：仰卧位，两腿同时举起，然后慢慢放下，重复十几次。“踏自行车”：仰卧位，轮流屈伸双腿，模仿踏自行车运动，动作要快而灵活，屈伸范围尽量大，时间为20～30秒。

6、摇臂振腹法

选一较宽阔场地，站立，两腿分开约一尺，先将右手臂自前向后摇转60～100圈，再换左臂摇摆转动60～100圈，一般在进行未完毕时即可有便意。此法简便易行，通过摇臂增加横膈、腹肌运动，可起到预防和治疗便秘的双重作用。

7、意想运气法

当解大便解不出时，思想要镇静，集中注意力，排除杂念，舌抵上腭，吸气时深收，呼气时慢慢由口轻轻吹出，同时意想此气到小腹，到达直肠，直推肠中的大便，这样不断意想呼出之气推动大便下行。

8、压穴疗法

排便前用双手各一指压迫或揉摩迎香穴（鼻翼两侧的凹陷处）5～10分钟，可帮助排便。也可按压足三里穴（外膝眼穴下3寸）数分钟，按压穴位以自我感觉到穴位处有酸胀麻的感觉为宜。

9、手穴刺压法

取牙签5根，用宽5厘米胶布捆紧，使其尖部呈梅花状，然后加压大肠穴（食指掌指关节横纹中点）、小肠穴（食指第一指关节横纹中点）、并可与三焦穴（中指第一指关节横纹中点）、肾穴（小指掌指关节横纹中点）、肝穴（无名指第一指关节横纹中点）相配伍，双手交替治疗。点压主穴，每次5～10分钟，每日2次，3天为1疗程。一般按压第二天即可见腹内肠蠕动感觉，第3天即可见大便排出。为巩固疗效，防止便秘，可每日连续按压。据尚明华等报道，此法治老年便秘的总有效率为97.78%。

10、穴位注射法

取穴：① 咳肛：位于肺经上尺泽穴下2～3厘米，压之酸胀及疼痛明显处；②神门：位于腕横纹尺侧凹陷中，尺侧腕曲肌腱之桡侧，难以触及酸痛感觉，以进针后刺中酸痛为准。用生理盐水穴注，咳肛为每穴4～6毫升，神门为1～2毫升。患者接受第一次穴注后，嘱其晨起解大便，观察2～3天。如已有大便，可不必再治。如无大便，可再注射1次，多数有良效。

在此介绍预防便秘“六要点”：

饮食均衡不偏食，蔬菜水果要多吃；

定时排便建信号，时间最好在晨起；

90度曲身做锻炼，腹肌增强排便易；

积极治疗原发病，病愈便秘可康宁；

每日饮水量要足，肠润便秘自康复；

心情舒畅很重要，肝和脾健肠自通。

提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。