警惕！子宫肌瘤竟会变性？早看早知道

在妇科门诊，很多拿着 B 超报告的女性，看到 “子宫肌瘤变性” 这几个字，都会心头一紧，担心是不是肌瘤 “恶变” 了。事实上，大多数情况下，子宫肌瘤变性并非恶性病变。下面，就为大家详细介绍一下子宫肌瘤变性的相关知识。

子宫肌瘤：女性身体里的 “常客”

子宫肌瘤由平滑肌及结缔组织组成，是女性生殖器最常见的良性肿瘤，30 - 50 岁的女性是高发群体。多数肌瘤患者没有明显症状，常常在体检时才被发现。不过，在特定情况下，肌瘤内部的结构会发生变化，这就是我们所说的 “变性”。

子宫肌瘤

盘点子宫肌瘤变性类型

01

玻璃样变

玻璃样变是最为常见的变性类型。此时，肌瘤组织会出现水肿变软的现象，原本的漩涡状结构消失，取而代之的是均匀的透明样物质，从外观上看如同玻璃。在显微镜下观察，病变区域的平滑肌细胞消失，被无结构的均匀嗜伊红物质所替代。玻璃样变通常不会引发任何症状，对身体健康的影响微乎其微，一般不需要进行特殊处理。

02

囊性变

当玻璃样变进一步发展，肌细胞会出现坏死液化，进而形成囊腔，整个肌瘤呈现出囊肿样，这便是囊性变。此时，肌瘤的质地变软，通过超声检查，能够看到肌瘤内存在大小不一的液性暗区。多数情况下，患者可能没有明显症状，但如果肌瘤体积较大，压迫到周围组织，就可能出现腹痛、腹胀等不适症状。

03

红色样变

红色样变在妊娠期或产褥期较为多见，属于一种特殊类型的坏死。肌瘤体积会迅速增大，血管破裂后，出血会弥散在组织内，使肌瘤剖面呈现暗红色，就像半生的牛肉，还伴有腥臭味。患者会出现剧烈腹痛，同时可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。针对红色样变，通常采用保守治疗，借助药物来缓解疼痛、控制感染，多数患者在症状缓解后可继续妊娠。

04

钙化

钙化多见于蒂部细小、血供不足的浆膜下肌瘤，以及绝经后妇女的肌瘤。钙盐会在肌瘤组织中沉积，通过 X 线或 CT 检查，能够看到肌瘤内有钙化阴影。肌瘤钙化的进展通常较为缓慢，不会导致明显症状，一般只需定期复查即可。

05

消融术后坏死性变性

随着医疗技术的发展，消融治疗凭借其创伤小、恢复快等优势，成为治疗子宫肌瘤的常用方法。在消融治疗过程中，通过热效应或其他物理手段，使肌瘤组织温度升高，导致细胞蛋白质变性、凝固坏死。这种坏死性变性的肌瘤，在影像学检查中会呈现出与原有肌瘤不同的影像特征。术后，坏死组织会逐渐被机体吸收，在此过程中，部分患者可能出现发热、腹痛等症状，一般为吸收热或局部组织坏死刺激周围组织所致，多数症状较轻，经过对症处理后可缓解。

应对子宫肌瘤变性有方法

01

定期复查

对于大多数良性变性，比如玻璃样变、囊性变、钙化，以及消融术后坏死性变性，定期进行妇科检查和超声检查至关重要。通过定期监测，医生可以及时了解肌瘤的大小、形态、位置，以及变性的进展情况，为后续治疗提供准确依据。

02

及时治疗

一旦出现腹痛、阴道出血等症状，或者肌瘤在短期内迅速增大，就应及时就医。医生会综合考虑患者的年龄、生育需求、症状严重程度等因素，制定个性化的治疗方案，治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。

子宫肌瘤变性并不等同于癌变，多数变性属于良性改变，大家不必过度恐慌。了解这些知识后，希望各位女性朋友能保持良好心态，正确对待子宫肌瘤。当出现问题时，积极与医生沟通，选择最适合自己的治疗方案。

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