画家遇“生命危机”，市北医院内外科携手，开启“生命通道”

近日，84岁的季先生来到上海市静安区市北医院，将一幅名为“满园春色”的中国画送给了外科主任刘黎明、肿瘤科主任张为强和副主任姜昊声等医务人员，以此表达他的感激之情。

这幅色彩斑斓的中国画格外引人注目，画中繁花似锦，充满了生机与希望……这幅画出自八旬画家季先生之手，而它背后的故事更是令人动容。

画家季先生的“生命危机”

近日，季先生突然感到腹部剧痛，还伴有腹胀，不能平躺，甚至喘不过气，老人日日坐立不安……家人赶紧将其送到市北医院急诊。经过检查，医生发现季先生的乙状结肠长了一个巨大的肿瘤，导致肠道完全堵塞，也就是医学上所说的“肠梗阻”。

“肠梗阻就像管道被堵住了。”接诊的市北医院外科主任刘黎明介绍，肠梗阻是外科常见急腹症之一。当肠腔内因多种原因发生阻塞时，肠腔里的食物、气体等就无法正常通过，从而引发呕吐、腹胀、腹痛等症状，肚子会越来越胀，疼痛也越来越厉害。

如果乙状结肠长巨大肿瘤，

导致肠道完全堵塞，

情况将更加危险。

因为这会使肠道完全不通，肠腔内的气体、液体及食物残渣无法通过，进而导致肠管扩张、肠壁充血水肿。这不仅可能引发肠穿孔、肠坏死，还会引起全身性生理紊乱，若不能及时解除梗阻，病情会迅速恶化，导致严重的并发症和多器官功能衰竭……

内外科携手，开启“生命通道”

详细分析季先生的病情后，刘黎明陷入了两难。如果直接手术切除肿瘤，不仅切口大、创伤大，还可能需要在腹部做一个临时的肛门（结肠造瘘），等三个月后再进行第二次手术回纳。

这对于一位耄耋老人来说，无论是身体还是心理，都是巨大的打击，“我一直非常爱干净，现在要我腹部开口挂一个‘粪袋子’，我实在接受不了。”季先生向医生表达了自己的焦虑。

了解季先生所想后，刘黎明决定尝试一种新的方法——肠镜下肠道支架植入术。这是一种微创技术，通过在被肿瘤梗阻的部位放置一个支架，撑开狭窄的肠道，让肠道重新通畅，创伤小又恢复快。然而，第一次尝试并不顺利，由于肿瘤太大，导丝无法通过狭窄段，支架植入失败了。但刘黎明没有放弃，他突然想到了肿瘤科的姜昊声副主任。

姜昊声从事肿瘤综合治疗和微创介入治疗20多年，曾长期在三级综合性医院肿瘤科工作，尤其对各种肿瘤引起的消化道、胆道梗阻、出血等的微创介入治疗有丰富临床经验，已完成各类微创介入治疗手术8000多例。

收到需求后，肿瘤科主任张为强和他的肿瘤医疗团队技术骨干姜昊声、贾一平副主任医师等，通过反复讨论研究，根据季先生的病情量身定制了“个体化”诊治方案——在数字减影血管造影（DSA）引导下进行肠道支架植入。这是一种借助X光成像技术，精准定位狭窄部位并植入支架的方法。

惊心动魄的“生命通道”再通手术

由于季先生长时间的肠道梗阻，肠壁已经水肿，加上肿瘤的阻塞，手术当天，导丝很难通过狭窄段。

“我们反复调整导管与导丝的角度，就像在黑暗中摸索一条通道。”姜昊声回忆道，“但只要有一线希望，我们都不会放弃。”

经过两位医生近一个小时的密切配合，导丝终于通过了狭窄段，支架被精准地放置在了合适的位置。

“肠道重新通畅了，那一刻，我们都松了一口气。”姜昊声表示。

当晚，季先生就排出大量宿便，腹痛、腹胀的症状有所缓解。肠道支架植入成功后，普外科为季先生进行了全面的术前准备。很快，刘黎明为他实施了腹腔镜下乙状结肠癌根治术。手术非常顺利，季先生术后恢复良好，很快便康复出院。

“这次手术的成功，离不开跨学科团队的紧密合作。”刘黎明接受采访时说，“我们打破学科壁垒，以患者的实际需求为导向，为患者提供精准、优质的医疗服务。”

“满园春色”谢良医

“市北医院的医生们不仅救了我的命，还让我重新找回了生活的色彩。”

为了向救治自己的医生表达感谢，康复后的季先生拿出了自己的“看家”本领，花了2天时间精心创作了“满园春色”这幅中国画，并专程来到市北医院谢良医。

记者：罗欣悦

图片：李挺

编辑： 陈攻

通讯员：喻文龙

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