七部门：2023年三级医院下转患者3137万人次，增长31.40%

中新网3月28日电 据国家卫健委官网消息，国家卫健委等七部门近日发布2023年度全国三级公立医院绩效监测分析情况通报。监测分析显示，通过连续6年的引导，三级公立医院功能定位进一步落实，医疗服务能力全面提升。

一是分级诊疗体系建设取得积极成效。2023年三级医院向医联体内二级医院或基层医疗机构下转患者达3137万人次，较2022年增长31.40%。2023年三级公立医院接受对口支援医院和医联体内医院进修并返回原医院独立工作人数占比分别为11.51%和31.77%，较2022年提高0.48和1.71个百分点。

二是临床诊疗能力持续提升。2023年全国三级公立医院出院患者四级手术比例保持稳定，微创手术占比提升0.14个百分点。病例组合指数(CMI值)中位数0.88，其中省级及以上医院CMI平均水平为1.14，较2022年的1.10略有增加，北京、上海等省份CMI值增长相对较快。与此同时，全国83.27%的三级公立医院开展了日间手术，较2022年提升3.70个百分点，日间手术占择期手术比例为16.40%，较2022年提升2.23个百分点，医院开展日间医疗服务的积极性明显提高。

三是医疗质量安全水平全面提升。2023年，三级公立医院手术患者并发症发生率为0.73%，较2022年变化不大，Ⅰ类切口手术部位感染率、低风险组病例死亡率分别为0.02%、0.002%，较2022年分别下降0.02个、0.014个百分点，均稳定在较低水平。优质护理服务病房覆盖率达99.31%，较2022年提升0.58个百分点。98.24%的三级公立医院参加了国家临床检验中心组织的室间质量评价工作，较2022年提高0.70个百分点。国家室间质评项目参加率和合格率中位数分别为99.03%、98.47%，较2022年分别提高3.53个、0.50个百分点。大型医用设备使用与管理愈加规范，检查阳性率稳定在89%左右。

四是合理用药水平进一步提升。2023年，全国三级公立医院抗菌药物使用强度为34.02，86.65%的三级公立医院的抗菌药物使用强度符合国家要求。点评处方占处方总数的比例、点评出院患者医嘱比例分别为19.30%和23.42%，较2022年提升0.97个和1.34个百分点，有力支撑合理用药水平提升。