30万人口县城为何看病难看病贵？11万条银行流水透露关键信息！

2025.03.25

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作者 |第一财经 葛慧

黑龙江省大庆市肇州县，常住人口30多万人，“看病难”“看病贵”曾经一度成为群众反映强烈的突出问题，很多群众宁愿到其他县市看病，也不愿在本县就医。

近日，央视新闻对该县医疗腐败系列案件进行了曝光，肇州县纪委监委以医疗器械采购领域专项整治为切入点，从药械经销商李某的11万余条银行流水入手，发现肇州县医疗领域存在系统性违纪违法，共立案33件，收缴违纪违法所得800余万元。县里多家医疗机构的“一把手”涉案。

而在整改之后，肇州县人民医院部分药品价格降幅超过46%，股骨胫骨骨折耗材费用由2.3万元降至1.2万元。药品、耗材采购总金额由2023年的5750万元锐减至2024年的3221万元，降幅约44%，显著减轻了群众就医负担。

11万条银行流水牵出的医疗贪腐系列案

作为县里规模最大的公立医院，肇州县人民医院的门诊大厅在2024年之前时常冷冷清清。

大庆市肇州县纪委书记、监委主任于孝洋表示，群众普遍反映，县里公立医院药品价格高，检验检测和手术费用贵，医务人员态度冷硬。大价钱购买的医疗设备长期闲置，造成医院连年亏损。

在进行系统摸底排查后，一场针对医疗器械采购领域的专项整治行动就此展开，行动一开始，办案人员就锁定了一个叫李某的药械经销商。

专案组发现，药械经销商李某是医疗器械行业的资深人士，名下注册及实际经营有多家医疗器械公司，近十多年来，和肇州县大大小小的医院往来密切。

大庆市肇州县纪委副书记、监委副主任徐长格表示，“我们把李某作为重点研判对象，当时的银行分析流水有11万余条。我们在研判的过程中发现，李某跟肇州县中医院采购办主任刘某、社区服务中心负责人吕某之间有银行转账往来。是两个私人账户转钱，而且转钱的时间点，正好是两家有业务往来的时间点。我们合理怀疑，他们之间有不正当的经济往来。”

掌握了充分证据后，纪检监察机关决定对药械经销商李某采取留置措施。当办案人员找到李某时，他正在餐厅和朋友们推杯换盏，同在饭桌上的，还有当时的县人民医院党支部书记王浩舰。

王浩舰被留置的第二天，就交代了自己收受贿赂的犯罪事实。

2021年12月，王浩舰到肇州县人民医院任职，负责医院全面工作，本想在新的岗位施展抱负的他，才到任不久就成为不法药商围猎的对象。那时，县人民医院正在采购眼科设备，一天，药械经销商李某拿着医疗设备的相关资料，来到了他的办公室。王浩舰利用职务便利，帮助药械经销商李某的公司顺利中标，结清货款后，收受李某所送现金13万元。

随着时间推移，没有东窗事发，设备也运转正常，这时的王浩舰才放心下来，也感受到了“一把手”岗位带来的权力。

王浩舰说，“因为你有权力，就可以定事儿。因为我是‘一把手’，我的意见很重要，这样他才能谈。”在担任县人民医院副院长、党支部书记的两年多时间里，王浩舰共收受6名行贿人166万元。

最终，王浩舰因犯受贿罪被判处有期徒刑五年二个月，并处罚金人民币三十万元。

400多名医护人员参加“主动投案动员会”

据央视报道，行贿人到案后，他还陆续交代了十多年里，多家医院、多名医务工作者收受贿赂的犯罪事实。

2024年6月25日一大早，肇州县纪委监委组织召开“敦促医疗领域涉案人员主动投案动员会”，肇州全县400多名医护人员到场参会，会议结束的当天下午，就有人去纪检监察机关主动投案。

主动投案的10名涉案人员中，就有肇州县中医院党支部原书记韩志文。

韩志文1991年参加工作，成为一名医生，此后在医疗系统深耕30多年。徐长格说，韩某认为只要没有拿单位的钱、拿患者的钱、拿职工的钱，就没有问题，收药商的钱没有什么问题。

但实际上，医院“一把手”收受药械经销商回扣，导致药械成本增加，这会间接增加患者看病的开销。

以一款常用胶片为例，2018年到2023年，肇州县中医院利用自有盈利资金采购的一款医用胶片，价格为每片27.5元，比当时的市场价高出8到10元。

这款胶片用于CT、核磁共振等设备的图片输出，每年用量非常大，但采购过程却没有经过询价和集体决策，而是医院和药械经销商私定价格，高出的这部分费用，最终由医院患者买单。

经查，从2012年到2024年，12年间，韩志文共收受贿赂款合计人民币200.3万元，因受贿罪被判处有期徒刑五年三个月，并处罚金人民币三十五万元。

除了韩志文外，肇州县中医院前两任院长周晓光和逯艳清，无一例外，全部涉案，因受贿罪被判刑。

社区卫生服务中心负责人涉贿100多万

肇州县医疗领域的腐败问题，除了涉及县人民医院、县中医院两家综合性医院，就连为居民们提供基本公共卫生服务和医疗服务的社区卫生服务中心也牵涉其中。

在主动投案动员会上，有一个并不在场的人引起了专案组的注意，他就是当时的肇州县社区卫生服务中心负责人吕国伍。

明明可以有投案自首的机会，但吕国伍没有珍惜。通过对他社会活动进行分析，专案组发现吕国伍躲藏在了一个朋友的住处，随即纪检监察机关对他采取了留置措施。

经查，吕国伍在担任肇州县社区卫生服务中心负责人期间，接受药械经销商请托，在医疗药品和器械采购和回款过程中提供便利，收取好处费共计人民币105.4万元。吕国伍因受贿罪被判处有期徒刑四年，并处罚金人民币二十七万元。

案件查办以来，截至目前，肇州县医疗领域系统性违纪违法案件共立案33件，党纪政务处分27人，留置10人，移送检察机关6人，其中包括医疗机构主要负责人5名，收缴违纪违法所得800余万元。

整改后药品、耗材采购总金额降幅约44%

肇州县医疗系统腐败问题涉案人员多，牵涉范围广，违纪违法性质严重，社会影响恶劣。针对案件查办中暴露出的问题，当地纪检监察机关向肇州县医疗主管部门下发了监察建议书，要求以案促改促治，从源头堵住漏洞，防范问题再次发生。

大庆市肇州县纪委书记、监委主任于孝洋说，医疗领域之所以出现这些问题，其根本原因在于监管缺失，“一把手”一言堂，权力缺乏有效制衡，人财物一个人说了算，成为腐败问题的高发区。其次是利益驱动，部分医务人员为了私利，铤而走险，管理层收受贿赂，影响采购，医生收取提成，影响开方。还有制度形同虚设，内部管理混乱。

肇州县医疗机构根据自身存在的问题制定整改方案，规范审批管理制度，明确审批权限和流程；利用信息化手段，对医院的药品、试剂、耗材、设备采购、项目建设等进行全程监控，提高管理效率和透明度。

同时，主动接受卫生行政部门、审计部门、纪检部门、社会公众的监督，定期公开医院财务、业务等信息，增强透明度。

在案发后，罗晓舟被任命为肇州县人民医院党支部书记，负责县人民医院的全面整改工作。罗晓舟说，“受伤害最大的还是百姓。这些年沉积下来，我觉得突出的有几个问题，药品和耗材的采购之前也有制度，但是制度执行不到位，不是很阳光，不是很透明，这样的话无形中就出现了不可控的东西。”

根据最新完善出台的《肇州县人民医院药品采购制度及流程》，从前只要医院院长签字批准就能采购的药品，如今需要再经过采购领导小组会研究决定，经过比价后，才可进行采购。

同时规定也明确，医院药品采购要在黑龙江省集中采购平台采购，不得无正当理由线下违规采购，购进的药品实行零差价销售，不得随意加价，并优先采购国家集采品种，不得无理由购进价格高的非集采品种。

整改见到了成效。目前，肇州县人民医院甘露醇等10种药品价格降幅超过46%，疝气补片价格由原来的2080元下降到147元，股骨胫骨骨折耗材费用由2.3万元降至1.2万元。药品、耗材采购总金额由2023年的5750万元锐减至2024年的3221万元，降幅约44%，显著减轻了群众就医负担。

在专项整治之后，大庆市肇州县人民医院患者就医人数已经明显增加，老百姓能够看得上病，看得起病，看病不用东奔西跑，在“家门口”就可实现基本的就医需求，医疗行业的风气也持续向好。

微信编辑| 龙王