这个疫苗有点“毒”，但强烈建议按时接种！

有一种网红疫苗，家长们谈之色变，“坊间”更是讽刺它为“毒王”。关于它还有“第八天定律”“十个娃娃接种九个要发烧”等等说法，没错它就是麻腮风疫苗。

图源：AI

万没想到，这些所谓的“传闻”，竟在我家Happy身上一一应验。

Happy是接种完疫苗第三天下午开始发热，曾一度烧到39.5℃，期间伴有精神低迷、饭量减少等症状。历经60余小时，用了五六次美林后，热退疹出，怀疑偶合幼儿急疹。

本以为就结束了，第八天的时候，Happy又开始发热，最高时38.2℃，身上开始出现另外一种皮疹，由于不超过38.5℃，未做特殊处理，尽量多喝水，一天后热退，三天后皮疹逐渐消失。当问及身边几个朋友的孩子，接种后情况大差不差。

Happy这次不良反应症状并不如网上说的那么严重；结合身边朋友孩子，麻腮风疫苗不良反应发生率也不像科普文章里讲的那么低（文章里多数参考报告发生率，属于被动监测，那么我不主动报告，不就没被监测到）；当深入研究相关资料后，我还发现按时接种麻腮风疫苗非常的重要。下面是我对麻腮风疫苗的理解。

一、“此物何名焉，形貌自昭然”（本质）

正如其名一样，麻腮风疫苗是由麻疹-腮腺炎-风疹组合在一起的联合疫苗，能够实现“一苗防三病”，且这3种疾病均为急性呼吸道传染病，简单来讲，一次紧密的接触或一场面对面的交谈都有可能被传染，且传播速度快，容易聚集，更可恨的是它们3个都爱找儿童和青少年“下手”。

二、“问渠那得清如许？为有源头活水来”（因果）

麻腮风疫苗作为减毒活疫苗中典型代表，虽然其毒力已大大减弱，不会对身体造成危害，但它更像是模拟了一次自然感染的过程，有的宝宝可能会出现轻微的类似麻疹，腮腺炎和风疹等表现。

再者，疫苗作为异物进入人体，人体免疫系统初次识别会做出应激反应，就可能会产生发热、接种部位红肿等症状。不良反应的发生也跟个体差异、后期护理、环境等多方因素有关。

三、“时来天地皆同力，运去英雄不自由”（顺势）

（一）宝宝需要通过疫苗获得保护

儿童在1岁之前抗体主要来源于母体，而这些抗体在6月龄之后开始减低直至检测不到。有研究报道，在一般人群中，来自母体的麻腮风抗体对婴儿的保护持续时间很短，其中，麻疹为3.3个月，腮腺炎为2.7个月，风疹为3.9个月，因而麻腮风疫苗的接种对于儿童免疫抗体的产生至关重要。

（二）疫苗的安全性有效性毋庸置疑

1971年，麻腮风疫苗在美国批准上市后逐渐在全球推广并沿用至今，有效降低了这3种疾病的发病率。全球各国长期使用经验和临床研究均表明该疫苗具有良好的安全性和免疫原性，虽然可能会出现一些常见的接种后反应，如轻微发热、局部红肿或出疹，这些通常是暂时的，不会对健康造成长期影响。严重的不良反应非常罕见。

（三）免疫程序的调整是历史抉择

美国各州推行麻腮风疫苗2剂次接种计划已有多年，这一接种策略使得地方性麻疹与风疹，腮腺炎发病率较疫苗接种前降低了99%。结合我国国情，2008年我国实施扩大国家免疫规划，将麻腮风疫苗纳入儿童免疫规划，即18-24月龄接种1剂次麻腮风疫苗。然而仅接种1剂次麻腮风疫苗对流腮的防控效果有限（疫苗保护率约为81.7%）。因此，2020年6月1日，我国开始实施2剂次麻腮风疫苗免疫策略，即儿童8月龄和18月龄分别接种1剂次麻腮风疫苗。

研究表明，接种2剂次麻腮风疫苗并不会增加安全隐患，且强化接种后儿童的麻疹、腮腺炎和风疹的血清阳性转化率升高，同时血清抗体平均滴度也出现了显著的增高。

（四）疾病的危害远大于疫苗的反应

麻疹病毒感染的典型症状为高热和口腔黏膜斑，可能出现急性脑炎等严重并发症；腮腺炎病毒感染的典型症状是腮腺肿痛，尽管大多数流腮患者症状轻微，但也存在一些严重并发症，如睾丸炎、卵巢炎、乳腺炎和神经系统损伤等；风疹病毒感染后以轻度发热，咳嗽，全身皮肤出现淡红色细小斑丘疹，耳后及枕部淋巴结肿大为特征。光是听一听如上的症状就让人毛骨悚然，再相比疫苗可能发生的不良反应真是大巫见小巫。

（五）疫苗仍是最经济的选择

就拿麻疹来讲，一项研究结果显示：某地区2004年-2015年小于1岁婴儿麻疹住院病例的人均住院费用为2175.63元；另一项研究显示：某三甲院2012年-2018年麻疹住院病例的人均住院天数为5.0天，人均住院费用为3272.3元。但是疫苗却是免费的，现阶段接种疫苗是仍预防和控制这3种疾病最经济有效的公共卫生干预手段。

四、“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”（知行合一）

如今，Happy已经痊愈，但是他的这次经历，让我总结了如下宝贵经验，就当替大家“躬行”了，当然大家也别“躬行”了。

1.不能因为麻腮风疫苗可能出现的一些不良反应，选择等一等再等一等，孩子暴露于疾病的风险绝对大于接种反应。

2.“麻腮风+乙脑”疫苗同时接种完全没有问题，反而接种次数的减少会降低发生不良反应的概率。

3.莫因第一针发生的不良反应，担忧和拒绝第二针，完整的免疫程序才能获得最佳的保护效果。

4.未雨绸缪，请一定提前做好各种应对攻略，万一发生不良反应，千万科学应对。

5.至于，打完麻腮风疫苗后不能出门，不能吹风，不能洗澡等说法，毫无科学依据，该干嘛干嘛。

“竹杖芒鞋轻胜马，谁怕？一蓑烟雨任平生”，要问我还敢给孩子接种第二剂次麻腮风疫苗吗？答案是肯定接种。科普已看，经验已有，护理已实践，还担忧什么呢？

参考文献：

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[3] 陈诗诗,赵国华,何爱华.河南省信阳市实施2剂次麻腮风疫苗免疫策略前后流行性腮腺炎的流行病学特征比较[J].现代疾病预防控制[2025-03-21].

[4] 刘丽,汤奋扬,汪志国,等.江苏省2019-2021年实施2剂次免疫策略后儿童麻腮风联合减毒活疫苗预防接种不良反应发生率[J].中国疫苗和免疫, 2022.

[5] 火成效,周锋,沈谊清,等.麻腮风疫苗强化免疫策略的有效性和安全性的Meta分析[J].现代医学与健康研究电子杂志, 2024, 8(8):132-137.

[6] 吴俊霞,李育梅.2012年-2018年某三甲传染病医院麻疹住院病例住院费用及影响因素分析[J].中国病案, 2019, 20(11):4.DOI:CNKI:SUN:ZGBN.0.2019-11-020.

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撰写| 李沛

校稿| Gddra编审| Hide / Blue sea

编辑 设计| Alice