“一截了之”？达州市二医院“骨搬移术”助糖尿病足患者成功保肢

糖尿病“烂脚”就是我们常说的糖尿病足，是糖尿病非常常见的并发症，糖尿病人由于长期的慢性损害，很容易引起下肢动脉病变和神经病变，出现下肢麻木，由于患者保护性感觉的减弱或消失，往往出现轻度足部皮肤损伤时很难及时察觉，最终导致足部的坏死或感染，严重的还可能会截肢。

达州市中西医结合医院骨病中心（骨伤科）自2015年成立糖尿病足保肢亚专业组以来，由陈兴爱副主任医师率先在达州市开展糖尿病足保肢手术，成功为上百例糖尿病足患者实施胫骨横向骨搬移手术(TTT)，让患者的糖尿病足再现生机，大大降低截肢风险。

近日，骨病中心（骨伤科）糖尿病足保肢亚专业组团队再次成功为一名糖尿病足患者实施胫骨横向骨搬移手术(TTT)，为患者成功保肢，避免截肢风险。

本例患者有着3年糖尿病史，因右脚底红肿热痛伴皮肤破溃、渗液20多天入住达州市中西医结合医院骨病中心诊治。骨病中心在对患者进行了全面细致检查后，进行了多学科会诊（MDT）讨论，最终确定由陈兴爱副主任医师、何侨蔚副主任医师带领团队为患者行——胫骨横向骨搬移手术(TTT)。

术后，在骨病中心医护团队精心治疗和护理下，患者下肢缺血疼痛的症状较术前有了明显缓解，足部的伤口有了新鲜的肉芽组织生长，右脚慢慢恢复血色。

骨搬移手术是一种先进的外科技术，能够有效解决糖尿病足坏死并改善下肢缺血的难题。手术通过骨头搬移愈合的方式，改善下肢血液循环，促进血管生成，调节免疫功能，从而帮助免疫系统更好地应对感染和炎症，促进伤口愈合和肢体功能恢复。

胫骨横向骨搬移手术(TTT)介绍：

胫骨横向骨搬移术是糖尿病足的行之有效的好的治疗手段。这项技术起源于前苏联外科医师Ilizarov（伊里扎诺夫），原理是应用“张力-应力法则（LTS）”，缓慢的牵张力横向作用于下肢的组织，诱导人体组织的自然修复潜能，激发肢体包括血管在内的软组织获得再生，改善血液循环状态，实现了微循环的再生与重建，对糖尿病足溃疡有好的临床疗效，且手术创伤小，术后病情改善明显，能促进伤口愈合和肢体功能恢复，为广大糖尿病足患者带来了福音。

2024年9月，达州市中西医结合医院成立了糖尿病足多学科联合门诊（MDT），可为患者提供“一站式”的专业诊治。目前，已开展的糖尿病足特色诊疗新技术有：胫骨横向骨搬移术、糖尿病足超声清创技术、糖尿病足难愈性溃疡负压治疗技术、外周血管介入治疗技术、自体富血小板凝胶治疗、新型功能敷料湿性愈合治疗半导体激光治疗、近红外线治疗等。有相关诊疗需求的患者可前来咨询或就诊。

内分泌代谢风湿免疫科：

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来源：达州市中西医结合医院