多指│案例24《宝宝术前担忧当医生？术后小手抓米粒稳稳哒！》

这个小宝来门诊的时候7个月了，长得很壮实，有21斤，小小的他还不知道妈妈对他已经有了一个很大的期望。

宝宝的右手有点特别，多出了一个拇指，除了多指，孩子的拇指还有些侧偏，多指的关节有些粗了，需要调整的地方不少，直观上来看，右手的拇指也比左手的小了不少。

孩子妈妈还是很急切的，从孩子出生之后就想着为宝宝解决手上多指的问题，因为孩子大了，开始用手的时间和次数也多了，妈妈比较在意多指对孩子今后的工作和生活的影响，所以准备好了之后，妈妈就带着孩子从安徽赶到了武汉。

我家孩子以后能当医生、做手术吗？

像这样的多指宝宝，一般在6个月、体重在12斤左右的时候，孩子身体健康就可以考虑手术了。

这个宝宝的多指并不是单纯的多了一根拇指，所以在手术的时候，除了去掉这个多指以外，还要对关节进行修整，同时也要对保留下来的拇指进行矫正。

了解好手术方案之后，孩子妈妈也提出了自己的一些疑问和担忧：

要打钢针吗？打的疼不疼？麻醉有没有问题？

克氏针，也就是妈妈说的钢针，并不是所有的多指手术都需要，但是这个孩子的多指涉及到了关节等部位，还是需要克氏针来固定的，这是给孩子的手指一个稳定的恢复环境。

其实在打克氏针的时候，孩子已经接受了麻醉，所以是没有感觉的，术后的拔针也不是有的家长想象当中那么疼，并不需要额外的手术，在门诊上轻轻一抽就出来了。

孩子的手术麻醉其实是全麻加上局麻来完成的，无论是临床还是国内外的相关文献报道，都没有结果说明多指手术这种单次、短时的麻醉会对孩子的生长发育有影响，孩子妈妈的担心可以理解，麻醉对孩子是大问题，我们都很关心。

最后孩子妈妈也是问出了最关心的问题：

那他以后可以当医生、做手术吗？

虽然孩子当时才7个月，但是妈妈就已经开始担心孩子做完手术之后能不能拿手术刀的事情了。

多指术后的功能锻炼、支具佩戴和祛疤药物的使用关系到孩子手的恢复情况，妈妈的想法是术后孩子可以正常地去活动手，可以做很多事情，比如拿笔写字、抓捏物体，以后长大了也可以去实现自己的梦想，不会被曾经多指的手限制住，可以有自己的兴趣爱好和理想追求。

很有力气，拿小米粒也没有问题

想要做到这些，好的锻炼是必不可少的，从拔针之后的被动功能锻炼开始，家长就要和孩子一起参与，孩子妈妈想要让宝宝去当医生，将来想要拿手术刀，就得从术后的每一次功能锻炼就要努力了！

等到小宝宝术后5个多月来复查的时候，孩子奶奶也是连连说着“感谢感谢”，孩子妈妈和我分享着喜悦：

“现在感觉手很有力气，在家都能自己去拉拖把了，那个小米粒也能捡起来了！”

显然孩子恢复的情况还不错，无论是手上的力度和精细活动的能力都很好，这里面离不开家长一直在给孩子做功能锻炼的功劳，像这样的情况很好，要继续保持下去，支具的佩戴和祛疤药物的使用同样不要落下了，这都是一体的。

术后的护理工作是一个久久为功的事情，也是一个有付出就有回报的事情，手术是给了孩子一个恢复的平台，而最终走过怎样的风景和到达什么样的终点，还是在于家长和孩子自己的努力上！